8 maneras de cambiar los antidepresivos

Los antidepresivos pueden ser una herramienta poderosa para ayudarlo a combatir los trastornos del estado de ánimo como la depresión, la ansiedad, el OCD y el PTSD. Sin embargo, hasta dos tercios de los pacientes no ven los resultados que desean de su primer medicamento. Su médico podría intentar ajustar la dosis primero, pero si eso no funciona, puede sugerir que pruebe un medicamento diferente. Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico, y si tiene alguna pregunta sobre el proceso, estamos aquí para ayudarlo!

Pasos

Pregunta 1 de 8:

¿Cuándo debe cambiar los antidepresivos??

1. Es posible que deba cambiar si no ve resultados o tiene efectos secundarios adversos. En realidad, es bastante común tener que probar un par de antidepresivos antes de encontrar el que funciona para usted. Puede encontrar que aún está luchando con la ansiedad o la depresión después de haber estado en su medicamento durante unas semanas, por ejemplo, o podría estar infeliz con ciertos efectos secundarios, como un aumento de peso o una disminución de la libido. Sea honesto con su médico sobre lo que está pasando, y estar abierto a la idea de cambiar si lo recomiendan.

Nunca cambie de un antidepresivo a otro a menos que esté siendo supervisado por su médico. Algunos de estos medicamentos nunca deben tomarse al mismo tiempo debido al riesgo de efectos secundarios como el síndrome de serotonina.

2. También puede cambiar si sus síntomas de depresión vuelven. Si ha estado en su medicamento por un tiempo y comienza a notar algunos de los signos de advertencia de la depresión, configure una cita con su médico. Pueden aumentar la dosis de su medicamento actual o cambiarlo a uno completamente nuevo.

Por ejemplo, puede notar que se siente persistentemente triste, tenga cambios en su apetito, tenga problemas para dormir o dormir demasiado o perder interés en las cosas que normalmente disfruta.

Si tiene pensamientos sobre lastimarse a usted mismo oa otra persona, llame a los servicios de emergencia o visite una sala de emergencias de inmediato. También puede llegar a una línea de soporte, como llamar a la línea de vida de la Prevención Nacional de Suidice al (800) 273-Talk (8255) o enviar mensajes de texto a la línea de texto de crisis en 741741.

Pregunta 2 de 8:

¿Es malo seguir conmutando los antidepresivos??

1. No, la conmutación está bien, siempre y cuando se haga bajo el cuidado de su médico. Es realmente normal necesitar probar diferentes antidepresivos, especialmente al comienzo de su tratamiento. Simplemente siga las instrucciones de su médico con cuidado para evitar efectos secundarios como el síndrome de serotonina, lo que puede ocurrir si combina los antidepresivos o está tomando una dosis demasiado alta de una dosis.

No se preocupe si su médico le prescribe un antidepresivo similar al primero que intentó. Cambiar a un nuevo medicamento dentro de la misma clase a menudo es tan efectivo como cambiarse a una clase de antidepresivos completamente nueva.

Pregunta 3 de 8:

¿Cuánto tiempo se necesita para adaptarse a un nuevo antidepresivo??

1. Se necesita un nuevo medicamento al menos 3-4 semanas para comenzar a trabajar. Si no ha notado ninguna mejora en absoluto, ese antidepresivo particular podría no ser adecuado para usted. Sin embargo, si está notando algún progreso, podría valer la pena adherirse con su medicamento actual por unas semanas más. Puede tomar entre 4 y 8 semanas para que un antidepresivo tome su efecto completo, y para algunas personas, incluso podría tomar un poco más.

Pregunta 4 de 8:

¿Cuáles son las tres estrategias para cambiar los antidepresivos??

1. Puede usar la cónica, el lavado y el interruptor si sus síntomas son leves. En este enfoque, su médico se reducirá, o reducirá gradualmente la dosis de su medicamento actual. Luego, tendrá un corto período en el que no está tomando ningún medicamento, llamado un período de lavado. Una vez que su primer medicamento esté completamente fuera de su sistema, su médico lo iniciará en un nuevo antidepresivo.

El período de lavado variará dependiendo de qué medicamentos estabas tomando inicialmente.
Esto puede ser riesgoso si tiene síntomas más severos porque su depresión podría devolverse durante el período de lavado. Sin embargo, es el menor riesgo de experimentar efectos secundarios de la mezcla de antidepresivos.

2. Su médico puede transferirlo para evitar un período de lavado. Durante un transversal, su médico comenzará a disminuir la dosis de su primer medicamento. Luego, introducirán una dosis baja de la nueva medicación antes de dejar completamente de tomar el viejo. Aumentarán gradualmente la dosis del segundo al reducir la dosis de la primera hasta que solo esté tomando la segunda medicación.

Puede haber efectos secundarios graves de mezclar ciertos antidepresivos, por lo que esto solo puede hacerse bajo la estrecha supervisión de un médico, y solo si el riesgo de mezclar los medicamentos primero y segundo es relativamente bajo.

Esto se usa generalmente si tiene un mayor riesgo de recaer en su enfermedad.

3. En casos raros, su médico hará un interruptor directo. En un conmutador directo, su médico dejará de darle su primera medicación un día y lo comenzarán en uno nuevo al día siguiente. Esto es poco frecuente, porque existe un alto riesgo de experimentar efectos secundarios de las interacciones con los medicamentos, y no se puede hacer en absoluto si está tomando algunos medicamentos. Sin embargo, si ha experimentado un síndrome de discontinuación severo (o retiro cuando dejó de tomar antidepresivos), su médico puede optar por esto.

Pregunta 5 de 8:

¿Cuál es el período de lavado para los antidepresivos??

1. El período de lavado variará dependiendo del antidepresivo que estabas tomando. Por lo general, se tarda aproximadamente 4 semanas en rebelarse de un antidepresivo. Luego, su médico recomendará un período de lavado, o una cierta cantidad de tiempo para permitir que toda la medicina borra su sistema. Eso es generalmente igual a 5 vidas medias del antidepresivo. La vida media es el momento en que se necesita para que la medicación disminuya en su cuerpo a la mitad, y varía para cada antidepresivo. Cuanto más larga la vida media, menos probable será tener síntomas de discontinuación severos.

Por ejemplo, la venlafaxina antidepresivos se asocia con síntomas de abstinencia severos. Tiene una vida media corta, solo alrededor de 4-7 horas.
Por otro lado, la fluoxetina rara vez causa una retirada severa. No es sorprendente que tenga una larga vida media, aproximadamente 7 días.

Pregunta 6 de 8:

¿Qué es el síndrome de discontinuación antidepresivo??

1. Síndrome de descontinuación se refiere a síntomas desagradables de retiro. Esto suele ocurrir cuando deja de tomar su antidepresivo de repente o disminuye dramáticamente la dosis. Sin embargo, también puede experimentar estos síntomas si deja de tomar un antidepresivo por más de 6 semanas, incluso si disminuye la dosis.

Los síntomas del síndrome de descontinuación de antidepresivos pueden incluir sentirse como si tuviera la gripe, siendo náuseas o letárgicas, sentirse ansiosas o irritables, teniendo problemas para dormir, o sentir una sensación similar a una descarga eléctrica.
También puede notar que sus síntomas de depresión que regresan. Asegúrese de llamar a su médico si esto sucede, y pide ayuda de emergencia si está pensando en lastimarse.

Pregunta 7 de 8:

¿Qué es el síndrome de serotonina??

1. Este es un efecto secundario que algunas personas experimentan al cambiar los antidepresivos. Típicamente, sucede cuando tiene dos antidepresivos en su sistema al mismo tiempo. Los síntomas incluyen temblores, nerviosos, hipertensión y diarrea. En casos raros pero graves, incluso puede conducir a convulsiones y muerte. Es por eso que es tan importante seguir las instrucciones de su médico mientras cambia los medicamentos.

Por ejemplo, puede experimentar síndrome de serotonina si cambia de agomelatina (valdoxan) a fluvoxamina (Luvox).

Pregunta 8 de 8:

¿Cuántos tipos de antidepresivos hay??

1. Hay 5 clases principales de antidepresivos. Estos incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSSRS), los inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (SNRIS), los antidepresivos no herrenalinos y serotonérgicos específicos (NASSAS), los antidepresivos tricíclicos (TCA) y los inhibidores de la monoamina oxidasa (MaOI). Cada uno funciona de una manera diferente de equilibrar los productos químicos en su cerebro para ayudar a regular su estado de ánimo.

SSRIS: Estos antidepresivos son los más recetados porque tienden a tener menos efectos secundarios que las otras clases. Algunos ejemplos de SSRIS incluyen fluoxetina (Prozac), Citalopram (Celexa), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil).
Snris: Estos trabajan de manera similar a los SSRI, pero algunas personas pueden responder mejor a SNRIS, por lo que su médico puede cambiarlo a un SNRI si un SSRI no está funcionando para usted. Algunos SNRIS comunes incluyen Duloxetine (Cymbalta) y Venlafaxina (Effexor XR).
Nassas:Aveces llamado "Antidepresivos atípicos," Los nassas se pueden usar si está experimentando efectos secundarios no deseados en SSRIS o SNRIS. Nassas incluye medicamentos como Mirtazapine (Remeron), buprioprion (Wellbutrin), vortirioxetina (trintellix) y trazodona.
Tcas: Los antidepresivos tricílicos ya no se usan porque los efectos secundarios pueden ser más intensos que otras clases de antidepresivos. Sin embargo, su médico puede prescribirlos si está experimentando una depresión severa o para tratar las condiciones como el trastorno bipolar u OCD. Los tricílicos incluyen imipramina (tofranil), desipramina (noripramina) y doxepina.
Maois: Como triciclicos, los Maois ya no son tan comunes debido al riesgo de efectos secundarios graves y las posibles interacciones farmacológicas. Incluso puede tener que seguir una determinada dieta, porque algunos alimentos (como algunos quesos y vino) pueden causar efectos secundarios peligrosos. Sin embargo, todavía pueden ser utilizados por algunos especialistas psiquiátricos si otros tratamientos no han trabajado. Maois incluye Tranylcypromine (Parnate), Pheenelzine (Nardil), e Isocarboxazid (MARPLAN).