Cómo vaciar la vejiga: 10 pasos (con imágenes)

Si tienes dificultades para vaciar completamente tu vejiga cuando vas al baño, entonces podría tener una condición llamada retención urinaria. Es causada por los músculos débiles, el daño a los nervios, las cálculos renales, las infecciones de la vejiga, el crecimiento de la próstata y otros problemas de salud. La retención urinaria puede ser aguda (a corto plazo) o crónica (a largo plazo) e implica una incapacidad parcial completa o única para vaciar su vejiga. En la mayoría de los casos, la condición se puede aliviar practicando ciertas técnicas en el hogar, pero a veces se necesita una intervención médica de emergencia.

Pasos

Parte 1 de 2:

Mejorando el vaciado de la vejiga en casa

1. Fortalece tus músculos pélvicos. Una de las formas más efectivas y más conocidas de fortalecer los músculos del piso pélvico es haciendo Los ejercicios de Kegel. Son ejercicios simples que puede hacer en cualquier lugar que aumente la fuerza de los músculos que controlen su vejiga, así como el útero, el intestino delgado y el recto. Para ayudar a identificar los músculos de los pisos pélvicos, deja de orinar en medio de la corriente. Los músculos que contratan son los ejercicios de Kegel Fortalecer. Los ejercicios se pueden hacer en cualquier posición (para que pueda hacerlos mientras están sentados en el tráfico, en su escritorio en el trabajo, etc.), aunque es más fácil mientras se coloca.

Una vez que haya identificado los músculos del piso pélvico, apriételos y sostenga la contracción durante cinco segundos, seguido de relajándolos durante cinco segundos. Repita esta secuencia de cinco a 10 veces algunas veces diferentes.
En el transcurso de unas pocas semanas, trabajar para mantener los músculos pélvicos se contraeron durante 10 segundos a la vez, mientras que también se relaja durante 10 segundos después. Hacer los ejercicios de pie y sentado también. Repita esta secuencia de cinco a 10 veces al día hasta que pueda controlar mejor su vejiga.
Tenga cuidado de no hacer trampa flexionando sus abdominales, muslos o glúteos, y recuerde respirar libremente mientras haces los ejercicios.
Muchos factores debilitan los músculos del suelo pélvico, como el embarazo, el parto, la cirugía, el envejecimiento, la obesidad, la tos crónica y el esfuerzo excesivo del estreñimiento.

Imagen titulada Vaciar el paso de la vejiga 2

2. Reactiva tu vejiga. La capacitación en la vejiga es una importante terapia de comportamiento que puede ser eficaz para tratar la retención urinaria y la incontinencia. Los objetivos de esta terapia deben aumentar la cantidad de tiempo entre orinar, aumentar el volumen de líquido, su vejiga puede contener y disminuir el sentido de urgencia y / o cualquier problema de fuga. La capacitación de la vejiga requiere que se establezca un programa de vaciado de la vejiga fija, independientemente de si la necesidad de orinar está presente o no. Si el impulso de PIE se produce antes del tiempo asignado, instan a la supresión a través de la contratación de los músculos pélvicos.

Vacíe su vejiga lo mejor que pueda tan pronto como se despierta. Luego establece intervalos de una a dos horas para intentar volver de nuevo, independientemente de su impulso.

Como el éxito se logra controlar su vejiga y orinar a la demanda, aumente el intervalo en incrementos de 15 a 30 minutos hasta que sea posible permanecer cómodo durante tres a cuatro horas.

Normalmente se tarda entre seis y 12 semanas para obtener el control de su vejiga nuevamente y poder anularlo completamente cuando sienta la necesidad de orinar.

Imagen titulada Vaciar el paso 3 de la vejiga

3. Hazte cómodo en el baño. Hacerte cómodo en el baño puede contribuir a poder vaciar su vejiga normalmente. Si la temperatura o el piso del aire es demasiado fría, eso podría distraerlo del negocio en cuestión. Sentarse en el inodoro puede ser el más cómodo para ambos géneros, ya que algunos hombres se sienten de vuelta, el cuello o el dolor de próstata mientras están de pie a orinar. La privacidad también puede ser un factor de confort importante, por lo que no intentes orinar en los baños públicos y mantener la puerta cerrada mientras está en casa.

Gire la temperatura en su casa durante el invierno y considere usar zapatillas y una túnica al baño para mantenerse caliente.

Configure algunas velas de aromaterapia en su baño y dale una "aspecto spa" para calmar y relajarte mientras intentas orinar.

Si eres un "loco de la limpieza," Mantenga limpio su baño para que no se distraiga ni te moleste.

Tome su tiempo. Necesitas permitirte un promedio de 30-60 segundos para orinar, así que no se apresure y nos estresados.

Intente ejecutar un poco de agua en el baño de baño en los esfuerzos para estimular un fuerte impulso de vaciar su vejiga.

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4. Aplicar presión externa o estimulación. Aplicar presión sobre su vejiga desde el exterior de su abdomen inferior puede ayudar a estimular la micción y promover el vaciado completo de la vejiga, pídale la misma como una especie de masaje o terapia física. Mire en línea para obtener una comprensión anatómica de dónde está su vejiga, luego aplique presión suave hacia adentro (hacia la columna vertebral) y hacia abajo (hacia los pies) para intentar y "Leche" tu vejiga al orinar. Esta técnica es más fácil de hacer mientras está de pie, en lugar de sentarse en el baño encorvado hacia adelante.

Alternativamente, intente tocarse la piel / músculo / grasa directamente sobre su vejiga para activar una contracción y liberación.

Para las mujeres, insertar un dedo desinfectado en su vagina y aplicar presión hacia adelante contra la pared vaginal anterior, a menudo puede estimular la vejiga y obtenerla para liberar la orina.

Para los hombres, demasiada estimulación del abdomen inferior podría causar una erección, lo que hace que sea mucho más difícil orinar. Como tal, mantenga un pene flácido al intentar vaciar completamente su vejiga.

Dejando que el agua caliente se ejecute sobre su abdomen inferior y los genitales puedan desencadenar la necesidad de orinar. Como tal, intente vaciar su vejiga mientras toma una ducha cálida.

5. Aprender sobre la autocatéterización. Si está realmente desesperado por orinar y está sintiendo un dolor significativo de la vejiga y el riñón, entonces la auto-cateterización puede ser la respuesta si el consejo anterior no funciona. La auto-cateterización implica insertar un catéter (tubo largo y delgado) en su tracto urinario y cerca de la abertura de la vejiga para drenar la orina. Este procedimiento debe ser enseñado y demostrado por su médico o urólogo de su familia, pero no es para el aprensivo o débil de corazón.

Por lo general, es mejor que su médico realice una cateterización bajo una anestesia local, pero si se siente cómodo con el procedimiento y puede usar alguna lubricación, luego intente intentarlo.

La lubricación puede reducir la necesidad de una anestesia tópica, pero algunos compuestos (como la jalea de petróleo) pueden irritar las delicadas membranas mucosas de la uretra y conducen al dolor.

Es importante esterilizar a fondo el catéter antes de insertarlo en su uretra, ya que cualquier introducción de bacterias puede llevar a una infección.

Parte 2 de 2:

Obteniendo tratamiento médico

1. Consultar con su médico. Si tiene problemas para vaciar su vejiga durante más de unos días consecutivamente, haga una cita con su médico de familia. Su médico lo examinará y tratará de encontrar la causa raíz. Además de los músculos pélvicos débiles, otras causas de retención urinaria incluyen: bloqueo en la uretra, las piedras de la vejiga / riñón, las infecciones genitarias, el estreñimiento severo, la formación de cistocele (en mujeres), el crecimiento de la próstata (en hombres), la lesión de la médula espinal, sobre- Uso de antihistamínicos y después de los efectos de la anestesia debido a la cirugía.

El médico puede tomar una muestra de orina, las radiografías, la tomografía computarizada, los estudios de ultrasonido de diagnóstico de MRI y / o diagnóstico para determinar la causa de su problema de vejiga.
Obtenga una referencia a un especialista genitourinario para obtener más pruebas, como la cistoscopia (inserción de un alcance para ver dentro de la vejiga / uretra), las pruebas urodinámicas (mide la capacidad de la vejiga para vaciar) y / o la electromiografía (mide la actividad muscular de la vejiga / inferior pelvis).
Los síntomas comunes de la retención urinaria incluyen: dolor en el abdomen inferior, hinchazón, necesidad frecuente de orinar, dificultad para arrancar / detener la corriente de orina, flujo débil de orina y fugas.
Si está en grave incomodidad de una vejiga completa que se niega a vaciarse, su médico puede drenar su vejiga con un catéter, un procedimiento ambulatorio relativamente rápido realizado con anestesia local. Auto-cateterización se puede enseñar para uso en el hogar (ver arriba).

Imagen titulada Vaciar el paso 7 de la vejiga

2. Pregunte sobre los medicamentos disponibles. Pregúntele a su médico si su problema de vejiga y la incapacidad de la orina vacía normalmente se pueden tratar con medicamentos. Algunos medicamentos pueden causar dilatación (relajación y ampliación) del músculo liso de la uretra y la apertura de la vejiga, aunque el uso a largo plazo de estos puede causar el problema opuesto, la incontinencia y la pérdida del control de la vejiga. Para los hombres con glándulas próstatas agrandadas, una causa común de problemas de vejiga / urinaria, drogas como Dutasteride (Avodart) y Finasteride (Proscar) están disponibles para detener el crecimiento benigno de la próstata o incluso reducirla.

Medicamentos que pueden relajar los músculos de la vejiga / uretra y también ayudar con la ampliación de la próstata incluyen: alfuzosina (urexatral), doxazosina (cardura), silodosina (rapaflo), tadalafil (cialis), tamsulosina (flomax), terazosina (hytrin).

Los medicamentos deben verse solo como una solución a corto plazo y no se consideran como una cura permanente para la retención urinaria.

3. Piensa en la dilatación uretral y el stenting. La dilatación uretral trata una uretra bloqueada insertando tubos de diámetro cada vez más grandes en la uretra para estirarlo. En contraste, también se usa un stent para estirar una uretra restringida, pero el stent se expande como un resorte y empuja el tejido circundante con el tiempo, en lugar de ser reemplazado por los más grandes. Los stents pueden ser temporales o permanentes. Tanto la dilatación como la stent son procedimientos ambulatorios que requieren una anestesia local y, a veces, sedación.

Alternativamente, la uretra se puede hacer más anchas inflando un pequeño globo unido al extremo de un catéter.

Estos procedimientos son realizados por un especialista genitourinario llamado urólogo.

A diferencia de la cateterización regular que se puede enseñar, la dilatación y el stenting no deben realizarse en su hogar bajo ninguna circunstancia.

Imagen titulada Vaciar el paso 9 de la vejiga

4. Considerar la neuromodulación sacra. La neuromodulación sacra, también llamada terapia interestinámica, utiliza pulsos eléctricos leves para los nervios que controlan la vejiga y los músculos de la pelvis inferior relacionados con la orina. Esta terapia ayuda al cerebro, los nervios y los músculos lisos se comunican mejor para que la vejiga pueda vaciarse correctamente y a intervalos regulares. El dispositivo eléctrico debe insertarse quirúrgicamente y se enciende a funcionar, pero es un tratamiento reversible que se puede interrumpir en cualquier momento al apagar el dispositivo o eliminarlo del cuerpo.

Esta terapia también se conoce como estimulación del nervio sacro, aunque los nervios sacros en y alrededor del hueso de la cola también pueden estimularse manualmente al masajear el área con un dispositivo vibrante. Intenta esto en casa para ver si causa un mejor vaciado de vejiga.

La estimulación del nervio sacro no está indicado para una vejiga o un problema de retención urinario causado por una obstrucción.

Tenga en cuenta que no todas las formas de retención urinaria no obstructiva pueden tratarse con la estimulación del nervio sacro, por lo que pregunte a su urólogo si es una buena idea para usted.

Imagen titulada Vaciar el paso de la vejiga 10

5. Considere la cirugía como último recurso. Si todas las técnicas y tratamientos mencionados anteriormente no ayudan con su problema de vejiga / urinario, entonces la cirugía debe considerarse como un último recurso si su médico piensa que podría ser útil. Hay una variedad de cirugías disponibles, pero depende de la causa de raíz real de su problema. Algunos ejemplos de procedimientos quirúrgicos para ayudar con la retención urinaria incluyen: una uretrotomía interna, un cistocele o reparación de rectocele para las mujeres y la cirugía de próstata para los hombres.

Una uretrotomía interna implica reparar una estenosis uretral (bloqueo) insertando un catéter especial con un láser en el extremo.

Un procedimiento de cistocele o rectocele implica la eliminación de quistes, reparando agujeros y fortaleciendo la vagina y los tejidos circundantes para mover la vejiga a su posición normal.

Para tratar la retención urinaria causada por la hiperplasia prostática benigna (BPH), parte o toda la glándula se elimina quirúrgicamente, generalmente por el método transuretral (uso de un catéter insertado a través de la uretra).

Se pueden hacer otras cirugías para eliminar tumores y / o tejidos cancerosos en la vejiga o uretra si es aplicable.

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Consejos

El sonido del agua corriente es un estimulante neurológico para orinar en lugar de un físico. Funciona para casi cualquier persona, pero es generalmente más efectiva en los chicos.

Evite la cafeína y el alcohol, ya que estas sustancias aumentan la necesidad y la necesidad de orinar, pero a menudo hacen que la vejiga se vuelva más irritada.

Silbato mientras orinas. La acción de silbido le ayuda a soportar cuidadosamente la vejiga aplicando una presión suave al área.

La retención urinaria es mucho más común entre los hombres y la incidencia aumenta con la edad. En hombres de 40 a 83 años, la incidencia general de retención urinaria es de 0.6%.

Si la orina retrocede en los riñones de la vejiga debido a la retención urinaria, puede provocar daños permanentes y una función reducida.