Cómo ajustar la presión en una máquina CPAP de respiración: 9 pasos

La apnea del sueño es un trastorno del sueño caracterizado por no respirar continuamente mientras duerme, sino respirar de forma irregular en los comienzos y se detiene. Puede resultar en ronquidos ruidosos, fatiga extrema y somnolencia diurna debido a la privación del sueño. Un tratamiento está utilizando una máquina de presión de vía aérea positiva continua (CPAP). Cuando usas una máquina CPAP, se necesita una máscara mientras duerme. La máscara está conectada a una máquina que produce presión de aire, lo que ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas y mejora la calidad de su sueño. Para que esta máquina esté disponible, se necesita un diagnóstico de su médico de apnea obstructiva del sueño. Además, se necesita un estudio de sueño (polisomnografía) para concluir que esta es la condición que causa síntomas secundarios. Si le preocupa que la configuración de presión no sea correcta, consulte a su médico nuevamente para ver cómo puede rectificarlo.

Pasos

Parte 1 de 2:

Contactando a los profesionales del sueño

1. Hacer un estudio de sueño de la noche a la mañana. Cuando duerma durante la noche en un laboratorio de sueño especializado y se le diagnostica una apnea del sueño, el equipo de médicos determinará cuál es la presión constante promedio óptima para usted en su máquina CPAP. El proceso por el cual averigua la presión del aire más apropiada se denomina estudio de titulación. Un estudio de titulación se realiza con una máscara y una máquina de aire a los efectos de calibrar una máquina CPAP a un nivel que detiene los eventos de su apnea del sueño.

Los eventos se miden en un sistema de puntos llamado índice de hipopnea de apnea. Un índice por debajo de cinco indica ninguna apnea de sueño.

OSA leve: AHI de 5-15. Somnolencia involuntaria durante las actividades que requieren poca atención, como ver televisión o leer
OSA moderada: AHI de 15-30. Somnolencia involuntaria durante las actividades que requieren cierta atención, como reuniones o presentaciones.
OSA severo: AHI de más de 30. Somnolencia involuntaria durante las actividades que requieren una atención más activa, como hablar o conducir.

Las clínicas de sueño generalmente no recomiendan que los nuevos usuarios de CPAP cambien su configuración de presión hasta que hayan tenido su primer estudio de sueño y usen los ajustes de presión recetados durante varias semanas como mínimo.

Mientras está en el laboratorio de sueño, el médico o el especialista en sueño también puede:

Mida tus niveles de actividad y movimiento a medida que duermes

Registre su actividad cerebral, movimientos oculares, presión arterial, frecuencia cardíaca y niveles de oxígeno en la sangre

Afinar el ajuste de su máscara y la configuración de presión de aire

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2. Consultar con su médico. Los médicos y fabricantes recomiendan que los ajustes de presión de aire de su máquina CPAP sean personalizados para usted por un profesional médico basado en un estudio de titulación en una clínica de sueño, debe usar las configuraciones recomendadas durante al menos unas semanas para acostumbrarse a ellos en noche. Si cree que es necesario ajustar que esas configuraciones iniciales, debe comunicarse con su médico o clínica de sueño para que los revisen. El ajuste de la configuración de la presión del aire puede ser necesaria cuando:

Gana o pierdes peso

Eres extra cansado

Has tenido algunas bebidas alcohólicas

Usted está en sedantes prescritos

Tienes congestión sinusal

Estas usando una máscara diferente

Estas a una altitud diferente

Tienes jet lag

Cambia las etapas en tu ciclo de sueño

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3. Pregúntele a su médico acerca de un CPAP de ajuste automático. Si está considerando cambiar sus ajustes de presión de aire CPAP, el método más seguro es actualizar desde una máquina de presión constante a una máquina Auto-CPAP. Estas máquinas totalmente automatizadas median continuamente la presión del aire necesaria para mantener abierta las vías respiratorias y luego se autojuste de acuerdo con sus necesidades continuas.

Una máquina automática de CPAP es probablemente la mejor opción a largo plazo, ya que su presión aérea necesita cambiar día a día (e incluso hora por hora) mientras duerme.

Un estudio de titulación de una sola vez dentro de una clínica de sueño no puede explicar varios cambios personales que afectan las necesidades de la presión del aire, tales como: en qué etapa de sueño en la que se encuentra, posición de dormir, lo que come / bebe, su peso corporal y varias drogas llevar.

Auto-ajuste ayuda a evitar que se degree el aire a veces cuando su presión estándar es demasiado alta. Tragar el aire puede hacer que las personas se sientan hinchadas y interrumpen su sueño.

Parte 2 de 2:

Haciendo ajustes

1. Lea el manual de operación. Antes de tocar y manipular la configuración de su máquina CPAP, asegúrese de leer el manual de operación y obtener una comprensión de su tipo de máquina y las opciones disponibles. Hay 2 tipos principales de máquinas CPAP de presión constante (grabación de datos y grabación no de datos) y los métodos utilizados para ajustar la configuración de presión dependen de qué tipo tiene.

Una máquina de grabación de datos generalmente almacena datos de pacientes que se pueden ver en la máquina o de un desmontable "tarjeta electrónica" u otra tarjeta de memoria en su computadora.
Una máquina de grabación de datos registra varias variables que ayudan a determinar la presión de aire óptima, incluida su índice de apnea / hipopnea o AHI.
En contraste, una máquina de grabación no de datos registra muy poca o ninguna información o variables de salud, por lo que está un tipo de ajuste de estas máquinas al sentir.
Póngase en contacto con el fabricante para obtener manuales de pacientes y clínicos para obtener una mejor comprensión de su máquina.

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2. Ajuste una máquina CPAP de grabación de datos. Ajustar este tipo de máquina CPAP de Respironics es más fácil porque tiene datos para guiarlo, en particular su AHI. Quieres tener un AHI de menos de 5.0, lo que significa que experimenta menos de 5 incidentes de apnea o hipopnea por hora (se considera el sueño normal). Si su AHI ya tiene menos de 5.0 (o incluso mejor, menos de 3.0), entonces no deberías ajustar la presión del aire. Si es mayor que 5.0, luego lea las instrucciones sobre cómo aumentar la presión.

La mayoría de las máquinas CPAP tienen una gama de ajustes de 4CMH20 (la presión más baja) a 20 cmH20 (la presión más alta).

Para la máquina CPAP de Respironics, debe resaltar la opción de configuración en la pantalla de visualización y luego mantener presionada la rampa y rueda Botones al mismo tiempo durante unos segundos hasta que escuche unos pocos pitidos.

Después de los pitidos, acceda a la opción de configuración y desplácese hacia abajo en el menú para seleccionar AUTO MAX y las opciones de Mín automático. Estos representan las presiones máximas y mínimas, la máquina oscila entre la noche.

Intente aumentar el ajuste MIN automático primero (por lo que está más cerca de la configuración de Auto Max). Después de ajustarse de manera muy ligeramente, déjelo en eso durante algunas semanas para evaluar adecuadamente la mejora, o la falta de calidad del sueño y alerta diurna.

Es posible que tenga que aumentar la configuración de presión automática MAX y Auto Min, sino que use su AHI como una guía de cómo está respondiendo en la noche mientras duerme.

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3. Ajuste una máquina CPAP de grabación no de datos. AJUSTAR UNA MÁQUINA DE CPAP DE RECORRIDAD NO DATOS RECORDACIÓN CPAP es más difícil porque no tiene un objetivo AHI para guiarlo a elevar o bajar la presión del aire. En su lugar, debes usar lo mismo subjetivo "Cómo me siento" Enfoque cuando te levantas por la mañana. Si no se siente descansado al despertar o si su pareja le informa de su apnea / ronquido / jadeo de su sueño, es probable que desee aumentar la configuración de presión.

Para cambiar la configuración en una máquina CPAP de grabación no de datos que no se registra, siga las instrucciones anteriores sobre cómo cambiarlas en una máquina de grabación de datos.

La principal diferencia es que no podrá acceder a la opción de datos de antemano para ver su AHI.

En la gran mayoría de los casos, las personas infelices con la configuración de su máquina CPAP quieren aumentar la presión para obtener más aire.

En una minoría de casos, las personas pueden querer bajar la configuración porque la presión es demasiado grande y crea fugas ruidosas de sus máscaras, causando hinchazón o conducir a la boca seca excesiva.

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4. Haz tus ajustes gradualmente. Cualquiera que sea el tipo de máquina CPAP que tenga, la clave está haciendo pequeños ajustes y luego vea cómo responde su número de AHI (una medida más objetiva) o cómo se siente por la mañana después de despertar (una medida completamente subjetiva). Como tal, no debe cambiar su presión de aire más de 0.5 cm / h20 a la vez, en su configuración automática MAX o AUTO MIN. Después del cambio, dale al menos una semana antes de evaluar la efectividad del cambio.

Cambiar la presión del aire demasiado a la vez puede disminuir la efectividad de su terapia y potencialmente conducir a complicaciones de salud peligrosas.

Siempre comience a elevar su configuración Mín automático, que a menudo se establece entre 5-8CM / H20, y luego a través de la efectividad del indicador antes de cambiar la configuración AUTO MAX, generalmente se establece en alrededor de 15 cm / H2O.

Incluso si tiene acceso a su AHI, mantenga un registro escrito de cómo se siente cada mañana, tarde y noche.

No realice un estilo de vida dramático / cambios dietéticos que puedan cambiar su presión de aire óptima y confundirlo mientras altere la configuración a su máquina CPAP.

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5. Cambia tu máscara en su lugar. A veces, el problema no está realmente con su presión de aire, tiene más que ver con el tipo de máscara que está usando. El diseño de alguna máscara de respiración parcial y completa no permite que el aire fluya a través de ellos (especialmente a través de la pieza de la nariz), así como a otros. En esencia, algunas máscaras crean más resistencia que otras.

Antes de cambiar su configuración de presión en su máquina CPAP de Respironics, solicite a su médico o al clínico de sueño que pruebe un tipo diferente de máscara.

Cambiar a una máscara más cómoda puede requerir recaudar o bajar las configuraciones de presión dependiendo de su diseño.

Para muchas personas, tener un ajuste MIN automático superior a 10 cm / h20 comienza a causar efectos secundarios incómodos, como la boca de Bloating, Browing y Seco.

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6. Investiga la legalidad de cambiar la configuración. Parece que cambiar la configuración de CPAP requiere una receta de su médico porque las máquinas se clasifican como dispositivos médicos de Clase II. Como tal, cambiar la configuración requiere la supervisión de un médico directamente (en persona) o indirectamente (prescripción enviada por fax). Esto le da dos opciones: Ir a la oficina de su médico con su máquina o llamar al médico y hacer que envíen fax la receta (Configuración modificada) a la compañía de equipos médicos.

Si es una molestia o demasiado grande para ver a su médico, llamar y hablar con su secretario o enfermera y explique que desea cambiar la configuración y necesita una receta de fax.

Alternativamente, llame a la compañía de equipos médicos y pídales que se comuniquen con la oficina del médico en su nombre.

Sin una capacitación y licencia médica adecuada, cambiar la configuración en un dispositivo CPAP puede obtener problemas legales, así que asegúrese de conocer la ley en su área.

Consejos

Los síntomas de la apnea del sueño incluyen: ronquidos ruidosos, jadeos para respirar, despertas abruptas, boca seca, dolor de garganta, dolores de cabeza, insomnio, somnolencia diurna, irritabilidad, dificultad para concentrar.

Un AHI MENOS DE 5 POR HORA = NO APNEA DE SUEÑO.

Un AHI de 5 a menos de 15 por hora = apnea suave para dormir

Un AHI de 15 a menos de 30 por hora = APnea de sueño moderado

Un AHI de 30 o más por hora = apnea severa del sueño