Cómo distinguir entre el autismo y el mutismo selectivo

Puede ser difícil decirle a mutismo selectivo del autismo a primera vista, ya que el rasgo clave del mutismo selectivo (dificultad para interactuar socialmente) es un signo de autismo también. Sin embargo, el autismo es una condición de espectro que impacta más que solo si la persona puede hablar o no. Si ha notado que usted o un niño que conoce tiene dificultades con las situaciones sociales, prestar atención al comportamiento general de la persona puede ayudarlo a discernir una condición del otro y buscar un diagnóstico preciso.

Pasos

Parte 1 de 3:
Analizar la comunicación
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1. Entender cómo las condiciones pueden parecer iguales. El autismo y el mutismo selectivo pueden compartir rasgos como...
  • Introversión
  • Discurso limitado
  • Evitar el contacto visual
  • No respondiendo a otros que los abordan
  • Dificultad para usar comunicación no verbal
  • Dificultad para expresar emociones o pensamientos
  • "Aferrarse a" o siguiendo a ciertas personas
  • Dificultad para formar amistades
  • Ansiedad social
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    2. Considere cuándo la persona alcanzó los hitos sociales en la infancia. A medida que crecen, se espera que los bebés y los niños pequeños se encuentren con ciertos hitos sociales a un cierto ritmo, como el contacto visual, sonriendo, balbuceando y hablando. Si bien una persona con mutismo selectiva alcanzará a estos hitos al ritmo esperado, una persona autista puede haberlos golpeado temprano, tarde o no en absoluto.
  • Tómese el tiempo para pensar: ¿cuándo comenzó el niño sonriendo?? Ondulación? Haciendo sonidos? Respondiendo a su nombre? ¿Cómo respondieron a ser consolados?? ¿Alguna vez parecían perder habilidades o retroceder??
  • No todas las personas autistas experimentan retrasos en el habla. Algunos aprenden a hablar a tiempo, o incluso empezar a hablar temprano.
  • Sabías? Si bien algunos niños con mutismo selectivo experimentan retrasos en el habla, no están conectados. Solo alrededor del 20% de los niños con mutismo selectivo tienen retrasos o trastornos del habla.

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    3. Ver cuán consistente es el comportamiento. Una persona con mutismo selectivo puede hablar relativamente normalmente, siempre que estén alrededor de las personas en las que confían. Sin embargo, se volverán incapaces de hablar alrededor de otras personas y sentirse bastante ansiosos a su alrededor. Las personas autistas generalmente mostrarán los mismos patrones de voz alrededor de todos, por lo que pueden no hablar con nadie, o hablar solo por mínimo.
  • Las personas autistas pueden perder temporalmente la capacidad de hablar bajo estrés, incluso si la persona normalmente puede hablar normalmente. Sin embargo, podrán usar esta habilidad de nuevo cuando el estresante se haya ido.
  • Alguien con mutismo selectivo puede ser extremadamente hablador alrededor de su "a salvo" Gente, y puede ser descrita como Chatterboxes.
  • Algunas personas con mutismo selectivo pueden hablar normalmente con algunas personas fuera de su familia, como sus compañeros. Sin embargo, fuera de esto "grupo seguro", La persona no podrá hablar.
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    4. Escucha la voz de la persona. Una persona autista puede tener una voz inusual, o hablar extrañamente en comparación con sus compañeros, pueden sonar monótonos o singsong, hablar en el "equivocado" Volumen, velocidad, o tono, pronombres inversos o sonido como si estuvieran leyendo un script. Una persona con mutismo selectiva generalmente no tendrá estas peculiaridades.
  • Algunas personas con mutismo selectivo pueden ser capaces de susurrar a otros, o hacer ruidos breves en una voz que "no es suyo".
  • Las personas autistas pueden no ser capaces de dar "correcto" respuestas, y podría decir cosas que no coinciden con el contexto de la conversación (como decir "El cachorro salió" Cuando no había perro en la habitación).
  • Alguien con mutismo selectivo puede tener un trastorno de habla o lenguaje, como tartamudeo. (Sin embargo, los trastornos del habla no son parte y parcela de mutismo selectivo.)
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    5. Considera lo que la persona habla. Cuando la persona habla, considere sus temas conversacionales. Aquellos con mutismo selectivo tienden a conversar sobre múltiples cosas y tienen intereses apropiados para el desarrollo, mientras que una persona autista puede centrarse solo en un tema y tener problemas para discutir algo más.
  • Una persona autista puede "divagar" sobre ciertos temas, incluidos algunos que la mayoría de las personas su edad no estaría interesada en (e.gramo. un niño pequeño "infodumple" sobre la eliminación cromosómica). Pueden recitar una larga lista de información o dar trivia interminable al respecto, y no se da cuenta de cuando el oyente no está interesado o se está aburriendo.
  • A pesar de que pueden ser bastante habladores cuando se sienten cómodos, una persona con mutismo selectiva generalmente entenderá que las conversaciones se den. Una persona autista podría dominar la conversación sin darse cuenta de que el oyente quiere hablar, o luchar para continuar con una conversación.
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    6. Analiza cómo la persona aprende habilidades sociales. Alguien con mutismo selectivo a menudo desarrolla habilidades sociales en un ritmo similar a las personas neurotípicas. Es más intuitivo para ellos, y por lo general no necesitan ser enseñados reglas sociales no programadas (E.gramo. dando gente de la gente). Las personas autistas tienen más probabilidades de tener problemas con estas habilidades, y es posible que deba enseñarse explícitamente.
  • Reglas sociales como la toma de turnos, los modales y "mentiras blancas" Puede ser confuso a una persona autista, especialmente si las reglas parecen arbitrarias o no siempre se aplican.
  • Sabías? Las niñas autistas tienen más probabilidades de enmascarar sus dificultades sociales e imitar el comportamiento de sus compañeros.

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    7. Tenga en cuenta si la persona expresa interés en sus compañeros. Una persona autista parece que no puede estar interesada en sus compañeros, o prefiere pasar tiempo con personas de una edad diferente de ellos. Una persona con mutismo selectivo quiere interactuar con los demás, pero su ansiedad les impide hablar o unirse a las actividades grupales.
  • Los niños autistas pueden preferir el juego solitario o paralelo, el juego con otros niños podría ser confuso o abrumador para ellos. Un niño con mutismo selectivo puede optar por el juego solitario, pero esto es porque no pueden hablar con sus compañeros, no porque ellos se confunden con ellos.
  • Las personas autistas pueden preferir hablar con las personas mayores o más jóvenes que ellos, por ejemplo, un niño que habla con un adulto, o un adolescente que pasa tiempo con niños más pequeños. A ellos, no es tan difícil como hablar con sus compañeros. Una persona con mutismo selectiva solo hablará con su "a salvo" Personas, porque es demasiado difícil hablar con nadie más.
  • Tanto las personas autistas como las personas con mutismo selectivo usualmente quieren algunos amigos. Las personas autistas pueden tener dificultades para saber cómo hacer amigos, a alguien con problemas de mutismo selectivos para superar su ansiedad por hacerlo.
  • Sabías? Tanto las personas autistas como las personas con mutismo selectivo pueden tener un "persona segura" que se quedan con. Esta persona podría ayudarles a sentirse calmados y / o ayudarlos a comunicarse.

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    8. Tenga en cuenta si la persona entiende señales no verbales. Una persona con mutismo selectiva tiende a comprender la comunicación no verbal, como el lenguaje corporal, las expresiones faciales y el tono de voz. Una persona autista notará estas cosas, pero puede que no entienda lo que significan.
  • Una persona autista podría tener dificultades para tratar de averiguar lo que alguien se siente o qué van a hacer a continuación, y pueden confundirse o molestar si alguien no comparte los mismos pensamientos u opiniones como ellos.
  • Las personas autistas pueden luchar con el sarcasmo discernidor y lenguaje figurativo, y frecuentemente toma las cosas literalmente. Por ejemplo, pueden estar confundidos por frases como "Qué sucede?" o "Gato tiene tu lengua?". Este no es un problema para alguien con mutismo selectivo.
  • Los niños con mutismo selectivo generalmente responden a su nombre llamado y se verá en la dirección correcta si alguien apunta a algo. Es posible que los niños autistas no respondan a su nombre o mirar para ver lo que alguien está apuntando a.
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    9. Busque el uso de la comunicación no verbal. Una persona autista puede no usar señales no verbales o usarlas inusualmente. Una persona con mutismo selectiva sabe cómo comunicarse utilizando señales no verbales, y puede hacer cosas como asentir, apuntar a objetos o personas, o leer y comunicarse utilizando el lenguaje corporal.
  • Las personas autistas pueden evitar el contacto visual porque es doloroso para ellos, o hacer demasiado contacto visual y "mirar a la gente abajo". Sus expresiones faciales o su tono de voz podrían no coincidir con lo que están pensando o que se sienten.
  • Alguien con mutismo selectivo puede parecer rígido o tener "espasmódico" Movimientos o expresiones faciales. Pueden parecerse estar tensos o ansiosos.
  • En algunos casos, el mutismo selectivo puede hacer que una persona se congele, es posible que no puedan usar el lenguaje corporal o hacer contacto visual, pero aún pueden entenderlo.
  • Una persona autista puede usar algunas formas de comunicación no verbal para comunicar lo que quieren o necesitan, como señalar algo.
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    10. Considerar las habilidades de procesamiento del habla de la persona. Alguien con mutismo selectivo típicamente puede entender y procesar el habla a un nivel apropiado para el desarrollo. Una persona autista puede luchar para procesar o comprender el habla: pueden haber retrasado las reacciones al habla, no responder a alguien que les habla, o necesita tiempo adicional para formar una respuesta.
  • Una persona autista puede luchar con el trastorno de procesamiento auditivo, y podría necesitar amortiguar "silencio" Otros sonidos (como apagar el ventilador de techo o moverse a una habitación más tranquila) para enfocarse y procesar lo que alguien le está diciendo.
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    11. Considerar Repetición de palabras o frases (Echolalia). Una persona autista puede usar Echolalia como una forma de comunicarse, estimular o calmar en consecuencia, es poco probable que una persona con mutismo selectiva use Echolalia. Echolalia puede incluir:
  • Repitiendo lo que se le dijo
  • Repitiendo una frase que escucharon cuando sentían una cierta emoción (E.gramo. diciendo "feliz cumpleaños" Cuando están emocionados)
  • Repitiendo instrucciones mientras hacen algo
  • Citando líneas de algo (e.gramo. un libro o película) al azar
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    Mirando a otros comportamientos

    El mutismo selectivo solo afecta a la socialización, mientras que el autismo también afecta el desarrollo.

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    1. Note una línea de tiempo de desarrollo inusual. Las personas autistas tienden a alcanzar los hitos del desarrollo y aprender habilidades a un ritmo deseado o fuera de orden. Alguien con mutismo selectivo típicamente llegará a los hitos al ritmo esperado.
    • Una persona autista puede llegar a los hitos antes o más tarde de lo esperado. Algunos seguirán la línea de tiempo de desarrollo típica y se le diagnosticarán a una edad avanzada.
    • Considere ambos hitos de desarrollo típicos (vocalización / habla, caminar, entrenamiento al baño) y desarrollo de habilidades (aprendiendo a leer, atar zapatos, autocuidado independiente, conducir un automóvil).
    • El mutismo selectivo puede dificultar que alguien alcance los hitos más adelante en la vida, como ir a la universidad, obtener un trabajo o ganar su licencia de conducir, debido a la socialización requerida para estos.
    • Las personas autistas pueden desarrollar ansiedad por alcanzar los hitos más adelante en la vida, porque la independencia requerida puede ser difícil para ellos. Pueden tratar de sobrecomenderse en áreas en las que son buenos, o intentan "compensar" cosas que aún no pueden hacer.
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    2. Mira para ver si un niño usa juego imaginativo. Los niños autistas, al jugar, pueden no parecer participar en un juego imaginativo, pueden apilar o alinear sus muñecas en lugar de hacer que interactúen, o parezcan más enfocadas en girar las ruedas en un automóvil de juguete en lugar de hacerlo ir a algún lugar. Los niños con mutismo selectivo tienen más probabilidades de participar en un juego imaginativo.
  • Esto no significa que los niños autistas no tengan imaginación. A menudo se imaginan cosas y simplemente no los actúes.
  • Algunos niños autistas pueden recitar y actuar escenas de libros, películas y juegos que están familiarizados con. Puede parecer un juego imaginario a primera vista, pero normalmente siguen al material original de cerca.
  • Los niños autistas podrían ser capaces de participar en un juego imaginativo más obvio, como el juego de rol, si otro niño toma la iniciativa.
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    3. Analizar las diferencias en procesamiento sensorial. Si bien tanto las personas autistas como las personas con mutismo selectivo pueden tener respuestas inusuales a comentarios sensoriales, es más común que las personas autistas tengan problemas de procesamiento sensorial. Pueden ser extremadamente sensibles (hipersensibles), no lo suficientemente sensibles (hiposensibles), o experimentar tanto hiper e hiposensitividad. Los problemas de procesamiento sensorial pueden afectar los cinco sentidos, y también pueden afectar la capacidad de alguien para reconocer o sentir cosas como el hambre, el dolor o la necesidad de usar el baño.
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    4. Busca una preferencia por la igualdad. Las personas autistas a menudo prefieren adherirse a las rutinas y hacer las cosas de la misma manera repetidamente. Si su rutina se interrumpe o cambia, pueden estar profundamente molestos por ello, incluso si el cambio es leve. Esto no está presente en mutismo selectivo.
  • Esto también puede aplicarse a las cosas no relacionadas con la rutina, por ejemplo, una persona autista podría enojarse si alguien mueve sus cosas en su escritorio o en su habitación.
  • Las personas autistas pueden disgustar o resistir la mayoría de los cambios, incluso si el cambio tendría poco efecto o sería temporal (E.gramo. No queriendo salir a cenar, incluso si les gusta la comida en el restaurante, porque usualmente comen en casa).
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    5. Observar los intereses especiales apasionados. Muchas personas autistas tienen intereses que se fijan y están muy bien informados sobre. Los intereses especiales pueden ser sobre cualquier cosa, que van desde temas muy amplios (E.gramo. animales) a temas muy nichos (E.gramo. una banda específica). Mientras que alguien con mutismo selectivo podría tener pasiones, están más cerca de los pasatiempos o pasiones de las personas neurotípicas, y no tan intensas o enfocadas como intereses especiales.
  • Las personas autistas pueden (y con frecuencia) recitarán mucha información sobre sus intereses especiales a voluntad, que se llama infodumple.
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    6. Pendiente de estimulación. Estimulación (a menudo llamado "Movimientos estereotipados o repetitivos" En criterios de diagnóstico) es cualquier tipo de comportamiento realizado para estimular los sentidos. El estimento es muy común en las personas autistas y, a menudo, sirve para autorregular o ayuda con la concentración. Si alguien está estimulando, podrían ser:
  • Alejando o agitando sus manos o brazos
  • Moviendo sus dedos
  • Meciéndose de un lado a otro
  • Spinning alrededor de los círculos
  • Viendo las cosas moverse (e.gramo. mirando fijamente al ventilador de techo)
  • Tocar o sentir cosas con textura
  • Vocalizando de alguna manera (e.gramo. zumbando, haciendo sonidos, chillidos, ecolalia)
  • Huele a las cosas
  • Jugando con algo (e.gramo. un juguete fidget o su cabello)
  • Algunas personas estiman en modales dañinos, por ejemplo, podrían rascarse, tirar de su cabello, golpear la cabeza o romper las cosas. Estos estimules pueden ser reemplazado por alternativas para no causar daño.
  • Consejo: Aquellos con mutismo selectivo podrían hacer algunos de estos de ansiedad. Considere si la persona hace estas cosas solo cuando está ansiosa, o si las hacen cuando se sienten neutrales o felices.

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    7. Mira las habilidades de funcionamiento ejecutivo. Función ejecutiva Es la capacidad de organizar, mapear y completar tareas. Si bien aquellos con mutismo selectivo tienden a tener habilidades típicas de funcionamiento ejecutivo, las personas autistas pueden luchar con estos. Las señales de disfunción ejecutiva incluyen:
  • Fijación o perseveración en actividades
  • Problemas para pasar de una actividad a otra
  • Dificultad para comenzar o después de las tareas
  • Necesitando la solicitud para trabajar en algo
  • Problemas para controlar reacciones emocionales
  • Messiny- Dificultad de dificultad organizada (puede perder las cosas a menudo como resultado)
  • Mal control de impulsos
  • Sabías? Las personas autistas pueden quedarse sin energía para hacer cosas, por ejemplo, si se sobresalen en un proyecto, pueden tener dificultades para encontrar la energía para ir a la tienda más tarde.

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    8. Estar alerta para las luchas con el control del motor. Las personas con mutismo selectivo típicamente tienen habilidades motoras promedio (aunque pueden parecer torpes cuando en una situación social). Sin embargo, es común que las personas autistas luchen con el control del motor de alguna manera, y se muevan torpemente o torpemente. A menudo saben cómo necesitan moverse, pero su cuerpo no coopera. Las luchas con el control del motor pueden parecerse...
  • La mala coordinación (puede perder su equilibrio constantemente, correr en cosas, dejar caer cosas o "viaje por sus propios pies")
  • Problemas para escribir o escribir
  • Dificultad para vestirse de forma independiente, y / o dificultad con cremalleras, botones y zapatos de atado
  • Problemas para hablar claramente, puede tener una voz inusual
  • Dificultad para controlar su movimiento (E.gramo. señalando lo incorrecto)
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    9. Considerar fusión y cierre. Cuando se abrumó por algo (como la entrada sensorial, un cambio en la rutina, o simplemente las emociones superpentidas), una persona autista puede experimentar una fusión o apagado. Cuánto tiempo dura depende de la situación, pero el único tratamiento para una fusión o apagado es un lugar tranquilo para descansar. Las fascinaciones y las paradas no se producen en mutismo selectivo.
  • Los derrumbes pueden involucrar gritos, llorando, cayendo en el suelo, y en algunos casos, autolesiones. (Si la persona aprendió a comportarse de manera agresiva, pueden hacer cosas como golpear, patear o morder objetos o personas, pero la mayoría de las personas autistas no son violentas.) Pueden pararse como rabietas de temperamento en la superficie, pero a diferencia de las rabietas, las fusión no se pueden detener.
  • Los cierres son esencialmente una fusión hacia adentro. La persona puede luchar para hablar o dejar de hablar, perder temporalmente las habilidades y sentirse agotado por las cosas que normalmente podrían tolerar. Son a menudo "corriendo en humos", y en casos graves, pueden lucharse por cuidarse a sí mismos durante un cierre.
  • Los niños con mutismo selectivo pueden lanzar rabietas en un intento por evitar situaciones sociales, pero estas rabietas están bajo el control del niño y se limitan a los niños. Las fusión y las paradas no son controlables y pueden ocurrir a cualquier edad.
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    10. Tome nota de la edad de inicio. El autismo es de por vida y se desarrolla en el útero, aunque con frecuencia se reconoce en la primera infancia o más tarde. El mutismo selectivo se desarrolla con frecuencia durante la primera infancia, a menudo entre dos y cuatro años, aunque puede ir sin diagnosticar hasta que el niño entra en la escuela.
  • El mutismo selectivo no puede ser superado, pero se puede superar con el tratamiento durante la infancia y la edad adulta. El autismo es permanente y no desaparecerá, aunque una persona autista puede aprender formas alternativas de comunicar y administrar su entorno.
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    Buscando diagnóstico
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    1. Investigación autismo y mutismo selectivo. Mientras que los criterios de diagnóstico es un buen lugar para comenzar, no siempre explica cómo se ven las condiciones en la vida real. Tómese el tiempo para investigar y leer tanto el autismo como en el mutismo selectivo- Artículos de autismo de WikiHow son un buen lugar para comenzar si sospecha autismo.
    • Leer de una variedad de personas autistas y personas que tienen o tenían mutismo selectivo. El autismo es un amplio espectro (y puede pasar por alto en niñas y personas de color), y el mutismo selectivo se ve diferente en todos. Usted o su hijo pueden relacionarse mejor con una persona que a otra.
    • Intente publicar una descripción de sus comportamientos de su hijo en #askanautistic o #askingautistics. Si bien no pueden proporcionar un diagnóstico oficial, las personas autistas a menudo pueden discernir si otra persona es autista, o si pueden tener algo más. (Puede usar un nombre falso si está preocupado por la privacidad.)
    • Evite organizaciones de miedo, como Autismo habla. Ni el autismo ni el mutismo selectivo son la ruina de la vida, y "no hablando" no significa "no inteligente".
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    2. Mira en condiciones similares. Si ni el mutismo selectivo ni el autismo parecen estar bastante ajustados, podría haber otra condición que mejor explique lo que está pasando con usted o su hijo. No tenga miedo de investigar otras condiciones y buscar asesoramiento profesional. Algunas condiciones que se parecen similares incluyen:
  • Ansiedad social
  • Discapacidad de aprendizaje no verbal
  • Trastorno reactivo de la vinculación (Si el niño fue descuidado en la infancia)
  • Trastorno de estrés postraumático (si ocurrió un trauma)
  • Trastorno de la comunicación social
  • Sordera o pérdida de audición
  • Conocimiento limitado del idioma (si la persona es multilingüe)
  • Timidez (si la persona comienza a hablar una vez que se sientan cómodos)
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    3. Tenga en cuenta que las condiciones no se pueden diagnosticar juntas. Bajo los criterios DSM-V y ICD-10, el mutismo selectivo y el autismo no se consideran condiciones comórbidas, y alguien no puede ser diagnosticado con ambos. Sin embargo, algunas personas autistas informan que experimentan mutismo selectivo también. Puede ser posible que la persona tenga ambos, pero los dos no pueden ser diagnosticados juntos.
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    4. Hable con las personas involucradas en la vida del niño. Si sospecha que un niño que conoce puede ser autista o tener mutismo selectivo, póngase en contacto con otros que interactúen con ellos regularmente (como su maestro, niñera o padres). Pregunte cómo se comporta el niño en otros entornos, como en la escuela, y no tenga miedo de compartir sus inquietudes.
  • Por ejemplo, puede preguntar al maestro de su hijo, "¿Cómo se lleva Diana junto con sus compañeros de clase??"
  • Preste atención a los comentarios sobre la interacción social (E.gramo. "Es un niño muy inteligente, pero no participa en discusiones grupales, ¿habla en casa??" o "No parecen pasar tiempo con sus compañeros. ¿Pasan tiempo con compañeros en la escuela??").
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    5. Ver a un médico para el diagnóstico. Si bien la investigación puede ayudarlo a comprender lo que está sucediendo con usted o su hijo, solo un profesional puede diagnosticar el autismo o el mutismo selectivo. Escriba lo que usted o su hijo experimentan y realice una cita con su médico, deberían poder referirlo a alguien que pueda ayudar con el diagnóstico.

    Consejo: Si usted o su hijo tienen problemas para usar el habla, intente traer una forma de AAC con usted para ayudarlo con la comunicación. Por ejemplo, usted o su hijo pueden escribir o escribir en lugar de hablar.

  • Consejos

    La comunicación alternativa y aumentativa está disponible para las personas que no pueden hablar. A menudo están diseñados para hinchares o parcialmente hamicitando a las personas autistas, pero también pueden trabajar para las personas con mutismo selectivo.
  • Mientras que muchas personas dicen que el mutismo selectivo tiende a aparecer en una configuración de aula, también existe fuera del aula, también. Alguien con mutismo selectivo puede interactuar bien en clase, pero luego vaya en silencio en otras situaciones (E.gramo. en el doctor o con la familia extendida).
  • Alguien con mutismo selectivo no está tratando de ser desafiante o manipulador. Simplemente son incapaces de hablar.
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