Cómo aplicar una tracción de la piel

La investigación sugiere que la tracción de la piel puede ayudar a reducir el dolor, los espasmos musculares y la hinchazón mientras se cura de una fractura ósea o deformidad ósea. La tracción de la piel implica el uso de tiras de cinta, vendajes o botas de tracción para mantener sus huesos en una posición fija. El tipo de tracción de la piel que recomienda su proveedor de atención médica dependerá de la ubicación de su hueso afectado. Los estudios muestran que la tracción puede ayudar a algunos pacientes, pero no funciona de la misma manera para todos. Su médico puede ayudarlo a decidir si es el tratamiento adecuado para usted.

Pasos

Método 1 de 3:
Asegurar una tracción segura y consistente
  1. Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 1
1. Limpiar y afeitar la pierna.Use jabón y agua para limpiar la extremidad.Asegúrese de limpiar toda la extremidad, no solo el sitio de la lesión. Afeitar la piel del paciente donde se aplicarán correas de tracción. Una sola afeita de cuchilla debe ser suficiente. Limpie cualquier jabón sobrante o crema de afeitado con un paño húmedo y luego seque con una toalla limpia. Asegúrese de que la extremidad esté totalmente seca.
  • Pregunte al paciente si son alérgicos al adhesivo si se ha prescrito la tracción de la piel adhesiva (esto es bastante poco común).
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 2
    2. No aplique la tracción de la piel a la piel dañada.Evite usar la tracción de la piel en un paciente que tenga cortes, rasguños o incisiones quirúrgicas donde necesitaría aplicar la envoltura. Del mismo modo, no use la tracción de la piel en un paciente que experimente úlceras o adormecimiento.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 3
    3. Administrar analgésicos si se prescriben. Como la tracción de la piel puede ser potencialmente dolorosa, es probable que una estrategia de manejo del dolor ha sido planeada.Asegúrese de que se administre y documenta cualquier medicamento para el dolor necesario.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 4
    4. Explicar el procedimiento. Dígale al paciente por qué se ha prescrito la tracción de la piel y cómo les ayudará.El procedimiento requiere más explicación que otros, ya que las experiencias visuales y tangibles asociadas con la tracción de la piel pueden ser aterradoras. Si la administración de la tracción de la piel a un niño, también explica el procedimiento.
  • Por ejemplo, explique cuál es cada pieza del aparato de tracción diciendo algo como "Este material se llama tracción. Se adhiere a la piel y ayuda a tirar de su hueso a la posición correcta." o "Ejecutaremos este cable de tracción a través de esta polea, y adjuntaremos una pequeña cantidad de peso que ayudará a mantener su pierna en alineación."
  • Método 2 de 3:
    Aplicando la tracción de la piel a una pierna
    1. Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 5
    1. Aplicar flejes de tracción. Levante suavemente la pierna enderezada y sáquela del cuerpo del paciente en la dirección de su suela.Aplique la tracción a partir de, pero no superior, la línea de fractura. Correr flejando un lado de la pierna, alrededor de una 3 pulgada (7.Separador de 5 cm), y hasta el otro lado de la pierna. El esparcidor debe extender aproximadamente 6 pulgadas (15 cm) más allá del extremo de la pierna del paciente. La correa extra debajo del pie aparecerá como un estribo suelto.
    • En lugar de un esparcidor, su instalación puede estar equipada con una espuma y un estribo metálico que se puede doblar alrededor del talón y el tobillo de la pierna lesionada y envuelto en la correa.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 6
    2. Pad los tobillos mientras envuelve la pierna.En este punto, envolverá cuidadosamente la pierna en envoltura de crepé o gasa. Como lo haces, rellena los lados del tobillo y cualquier otra área ósea, como los lados de la rodilla. Envolver la pierna en espirales alternativos en lugar de círculos consistentes para reducir la tensión.Comience en el tobillo y muévase hacia arriba en rotaciones lentas, incluso.Concluya la envoltura justo antes del final de la tira adhesiva. El vendaje no debe pasar la fractura.
  • Si usa un estribo, asegúrese de que también esté envuelto firmemente en su lugar por encima de la cinta de tracción.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 7
    3. Elevar la pierna. Por lo general, la tracción de la piel se usa en tándem con resistencia al peso que ayuda a aplicar presión a la pierna a través de la tira adhesiva.Si también estás usando pesas, eleva la pierna. Si es posible, hágalo elevando el extremo de la cama donde la pierna está descansando. Una vez elevada, coloque un cable de tracción a través del esparcidor en el punto medio de la cinta adhesiva.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 8
    4. Aplicar resistencia ponderada según lo prescrito.Si se va a utilizar la tracción de la piel ponderada, un médico habrá prescrito una cantidad específica de peso que se va a unir al final de los cables de tracción.Dependiendo de la lesión, este cable de tracción puede ejecutarse sobre el extremo de la cama con las pesas que se colocan debajo.Alternativamente, algunos escenarios pueden solicitar el uso de sistemas de polea, con el peso en un lado y la pierna suspendida en la otra.
  • Nunca exceda de 11 libras. (4.99 kg) de peso.
  • Es posible que deba acortar el cable de tracción para asegurarse de que el peso se suspenda en el aire, en lugar de descansar sobre el piso o la cama.
  • Método 3 de 3:
    Monitoreando al paciente
    1. Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 9
    1. Reducir la presión para mantener la piel sana.La condición de la piel del paciente debe ser monitoreada constantemente.En particular, los ampollas y las llagas de presión pueden desarrollarse. Compruebe las piernas, los tacones y la parte inferior del paciente para las llagas o las molestias de mantenimiento de una posición constante. Coloque una toalla enrollada o almohada debajo del talón del paciente para aliviar la presión no deseada. Además, anime al paciente a ajustar ligeramente su posición una vez por hora.
    • Si usa adhesivo, tenga cuidado con una erupción u otra reacción alérgica, ya que la presión inducida por la tracción puede causar una reacción en los pacientes que no saben que son levemente alérgicos.
    • Retire y restablezca el peso, incluido el estribo, una vez cada pocas horas para verificar la condición de la piel.
    • Cambiar las hojas mojadas inmediatamente.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 10
    2. Registrar observaciones neurovasculares por hora. Los problemas neurovasculares y / o el síndrome del compartimento pueden desarrollarse a partir de envolturas demasiado ajustadas. Tenga cuidado con las señales de que la circulación sanguínea se ha ralentizado, como la decoloración o el adormecimiento. Retire la envoltura y vuelva a aplicar si cualquier signo neurovascular cambia durante la aplicación del tratamiento de la piel.Póngase en contacto con el equipo ortopédico si la circulación no vuelve rápidamente.
  • Imagen titulada Aplicar una tracción de la piel Paso 11
    3. Mantener al paciente entretenido.Aunque son en su mayoría inmóviles, trate de mantener activo al paciente. ¿Se sientan cuando sean capaz y leen, dupliman artesanías, juegan juegos o miren televisión?. Esto mejorará la comodidad, así como la higiene. Además, el estreñimiento también puede ocurrir por la inmovilidad.
  • Si el paciente reporta dolor constante, asegúrese de que se hayan mantenido los horarios de medicamentos, y comuníquese con un médico si cree que es necesario revisar esos horarios.
  • Advertencias

    Evite envolver en patrones circulares alrededor de la extremidad lesionada, ya que esto puede cortar fácilmente la circulación. Esto se produce cuando la envoltura está demasiado firme.
  • Debido a que este tratamiento altera de forma permanente la estructura ósea del paciente, la aplicación de la tracción de la piel siempre debe hacerse bajo la supervisión de un cirujano ortopédico.
  • La tracción de la piel puede causar fácilmente la ampolla en pacientes mayores. No use esta opción de tratamiento si su paciente tiene más de 50 años de edad.
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