Cómo solicitar Medicaid (con imágenes)

Medicaid es un programa de seguro de salud financiado por el gobierno de los Estados Unidos. Proporciona cobertura de salud para diferentes categorías de individuos y familias, especialmente aquellos menos afortunados. Sin embargo, bajo una nueva legislación en la Ley de Atención asequible de 2010, el gobierno amplió la elegibilidad de Medicaid. Al verificar su elegibilidad y solicitar programas de Medicaid, es posible que pueda obtener cobertura gratuita o de bajo costo para usted y otros miembros de la familia.

Pasos

Parte 1 de 2:

Determinando su elegibilidad

1. Informarse sobre Medicaid. Antes de comenzar el proceso de solicitar Medicaid, es recomendable conocer el programa. Esto puede ayudarlo en el proceso de solicitud o incluso ayudarlo a comprender mejor los tipos de beneficios para los cuales usted es elegible.

Medicaid y su programa de programas de socios (Programa de seguro de salud para niños) dan a casi 60 millones de americanos algún tipo de cobertura de salud.
Medicaid y Chip cubren una amplia gama de individuos, incluidos los niños, las mujeres embarazadas, los padres, las personas mayores y las personas con discapacidad.
Aunque un programa federal, los estados individuales manejan aplicaciones y programas de Medicaid.
La ley federal requiere que los estados cubran ciertos grupos de población llamados "grupos de elegibilidad obligatoria" al darle a los Estados la opción de cubrir otros grupos llamados "grupos de elegibilidad opcionales."Por ejemplo, las mujeres embarazadas, las personas con discapacidad y los niños son considerados grupos obligatorios. Los grupos opcionales incluyen a los niños de acogida y familias de bajos ingresos.

2. Verifique que cumpla con los requisitos básicos. Como mínimo, debe ser ciudadano, residente permanente o extranjero residente para calificar para Medicaid. Los programas federales y estatales requieren que proporcione una prueba de esta información para recibir Medicaid.

Tenga en cuenta que estos requisitos básicos pueden variar de estado a otro.

3. Confirmar que cumple con otros requisitos. Además de los requisitos básicos mencionados anteriormente, existen muchos otros criterios que generalmente necesita reunirse para calificar para Medicaid. Estos criterios pueden incluir, pero no se limitan a:

Tu ingreso. El ingreso se mide contra el nivel federal de pobreza, o FPL. Este número cambia con frecuencia, pero fue de $ 29,700 para una familia de cuatro en 2011.

El embarazo.

Edad. Si tiene 65 años o más o tiene menos de 21 años, puede calificar.

Discapacidad, incluida la ceguera.

Cobertura actual o falta de la misma.

Niños en su hogar. Si usted es el guardián de un menor, pero tiene ingresos restringidos, puede calificar.

4. Consulte a su oficina estatal de Medicaid. Debido a que los Estados individuales determinan la elegibilidad y los beneficios finales de Medicaid, consulte a la oficina de Medicaid de su estado en línea o por teléfono.

Los criterios de elegibilidad del estado a veces difieren. Incluso si no está en uno de los grupos obligatorios de cobertura, puede calificar para Medicaid bajo la ley estatal de grupos de cobertura opcionales.

Muchos estados están expandiendo la cobertura, especialmente para los niños. Nuevamente, verifique los requisitos del estado para ver si su hijo puede ser elegible para aplicar y recibir beneficios incluso si no lo hace.

Los centros de Servicios de Medicare y Medicaid brindan información de contacto y enlaces al sitio de Medicaid respectivo de cada estado.

5. Póngase en contacto con las autoridades locales. Es fácil estar confundido por preguntas sobre Medicaid y su elegibilidad. Si tiene alguna pregunta, puede ponerse en contacto con las autoridades locales o consultar el sitio web del programa de Medicaid, que puede ayudarlo.

Puede visitar el sitio web de Medicaid en seguro de enfermedad.GOV o visite el sitio web de Medicaid de su estado de origen. En la mayoría de los casos, también puede encontrar recursos estatales en el sitio web de Medicaid en http: // seguro de enfermedad.Gobierno / Centro de recursos estatales / Medicaid-State-Technical-Assistance / Medicaid-State-Technical-Assistance.html .

También puede contactar o visitar a uno de los diez centros regionales para Medicare y Medicare si tiene preguntas. La información sobre estos diez sitios está disponible en https: // cms.GOV / MEDICARE / CODIFICACIÓN / ICD10 / CMS-Regional-Oficinas

Si no tiene acceso a Internet desde su hogar o prefiera hablar con alguien directamente, puede llamar al +1 (877) 267-2323.

6. Establecer elegibilidad en línea. El Gobierno de los Estados Unidos también permite a los posibles beneficiarios de Medicaid determinar si son elegibles en línea. Al acceder al sitio web en https: // cuidado de la salud.GOV / MEDICAID-CHIP / e ingresando a su estado, puede obtener una respuesta rápida sobre su elegibilidad.

Simplemente ingrese su estado de domicilio en la casilla correspondiente y responda la serie de preguntas para averiguar su determinación preliminar de cobertura de Medicaid.

Esto determinará si usted es elegible en función de los ingresos solos. Para otros criterios, deberá completar la solicitud de su estado específico.

Parte 2 de 2:

Presentando su solicitud

1. Organizar la documentación. Su estado de domicilio deberá verificar la información sobre su solicitud de Medicaid por referenciarlo con ciertos documentos en los que puede estar en posesión. Tener estos documentos puede ayudarlo a obtener beneficios al que está titulado más rápidamente. Para hacer esto, debe tener copias de:

Su certificado de nacimiento, número de Seguro Social y / o Papeles de tutela (si corresponde).
Su licencia de conducir y registro de vehículos.
Prueba de residencia en el estado en que está solicitando Medicaid.
Cualquier talón de pago u otra prueba de ingresos.
Nombres de sus instituciones financieras y cualquier número de cuenta bancaria.
Hechos de bienes raíces.
Doctor no pagado o facturas de atención médica.
Y su tarjeta de beneficios de Medicare (si corresponde).

2. Lea la solicitud. Ya sea que esté llenando una copia impresa de una aplicación o respondiendo a las preguntas en línea, asegúrese de leer la solicitud completa y cada pregunta con cuidado y en su totalidad antes de responderlas. Esto puede ayudar a garantizar que no cometa ningún error que pueda descalificarlo.

La solicitud de Medicaid, así como aquellos que le permiten solicitar simultáneamente otros beneficios, como asistencia en efectivo, harán preguntas sobre su fecha de nacimiento, residencia, niños, embarazo e ingresos. También es probable que responda las preguntas sobre las discapacidades y cualquier otra información pertinente para evaluar su caso.

La mayoría de las aplicaciones estatales de Medicaid son un conjunto de pantallas que se muestran para usted con una serie de preguntas en cada página.

3. Sé honesto o responde a lo mejor de su capacidad. Es absolutamente vital para ser honesto en sus respuestas o para completar las preguntas a lo mejor de su conocimiento. A sabiendas, la información de falsificación es un delito federal, mientras que lo mejor de su conocimiento puede descalificarlo de los beneficios.

Declare sus datos a la mano sobre los ingresos, las discapacidades u otros criterios de calificación. Esta información puede ayudarlo a responder de manera efectiva y honesta cada pregunta.

4. Responde lo más bien posible. Además de la honestidad y respondiendo las preguntas a lo mejor de su conocimiento, también es importante responder a tantas preguntas como pueda. Esto ayudará al trabajador que reciba su solicitud de manera más rápida y efectiva evaluando su elegibilidad y los beneficios para los cuales califique.

La aplicación tiene ciertas preguntas que debe responder. Si no proporciona esta información, no podrá continuar a la siguiente pantalla de preguntas o enviar su solicitud.

5. Llegar si tiene preguntas. Navegar por Medicaid puede ser confuso y desalentador para muchas personas. Si tiene alguna pregunta, no se preocupe por comuníquese con los funcionarios locales o federales de Medicaid. Están ahí para ayudarlo y obtener beneficios lo más rápido posible.

Programe un tiempo para reunirse con un oficial de Medicaid o un representante social o social de servicios humanos si aún tiene preguntas o inquietudes sobre su elegibilidad, o el proceso de solicitud de Medicaid. También puede ponerse en contacto con el Departamento de Salud de su condado.

Puede ponerse en contacto con estas autoridades visitando sus oficinas o llamando a los centros locales para Medicaid y Medicare al +1 (877) 267-2323.

6. Revise su solicitud. Después de completar cada pantalla, revise sus respuestas a todas sus preguntas. Esto puede ayudar a garantizar que haya respondido todas las preguntas detenidamente y correctamente.

Si tiene preguntas persistentes sobre ciertas respuestas, responda lo mejor de su conocimiento o comuníquese con su oficial de Medicaid local.

7. Firme su solicitud. Debe firmar su solicitud para enviarlo a las autoridades estatales para su procesamiento. Cualquier persona mayor de 18 años puede firmar la solicitud.

Si envía una copia impresa, firme su solicitud con un bolígrafo.

Si está enviando su solicitud en línea, puede optar por firmar electrónicamente el documento. No es necesario que envíe un formulario firmado por correo o fax si elige esta opción. Tenga en cuenta que solo los adultos mayores de 18 años y menores emancipados mayores de 16 años pueden usar la opción de firma electrónica.

8. Enviar y confirmar su solicitud. Puede enviar su solicitud de Medicaid en línea o por correo o fax. Su estado de domicilio no considerará su solicitud hasta que envíe la solicitud y cualquier material de soporte. Una vez que haya enviado, confirme el recibo

Si está enviando electrónicamente, recibirá una confirmación en una página separada.

Puede enviar su solicitud en la Autoridad de Medicaid local o por correo o por correo electrónico también. Si envía su solicitud por correo, considere usar el correo certificado para confirmar la entrega.

9. Espera su determinación. Una vez que haya enviado su solicitud, deberá esperar su elegibilidad y, cuando corresponda, su determinación de beneficios. Este proceso puede llevar de cualquier lugar de unos pocos días a 90 días.

Asegúrese de seguir el estado de su solicitud si no recibe una respuesta dentro de un tiempo razonable.

Si alguna de la información de su solicitud cambia, asegúrese de informarlo a los representantes de Medicaid apropiados en su área. Esto puede cambiar el estado de su aplicación, elegibilidad o determinación de beneficios.

10. RENenda su elegibilidad anualmente. Debido a que las regulaciones y las situaciones personales están cambiando constantemente, debe renovar su elegibilidad para Medicaid todos los años. En la mayoría de los casos, su estado de origen se pondrá en contacto con usted cuando su elegibilidad esté a punto de expirar. Si ha solicitado Medicaid en el pasado, el proceso de renovación generalmente no es tan largo como la aplicación inicial.

Video.

Al utilizar este servicio, se puede compartir información con YouTube.

Consejos

Los niños de las familias de ingresos bajos y medios pueden ser elegibles para la cobertura bajo el programa de Medicaid, incluso si sus padres no son.

El tiempo de procesamiento de la aplicación variará de estado a otro.

Si recibe SSI y / o SSDI y / o tiene al menos una discapacidad calificada, pero aún no puede obtener un Medicaid GRATUITO debido a un ingreso excesivo, si alguna vez fue elegible para recibir en cualquier mes después de 1977, ambas cosas SDI y SSI, aún puede calificar para un Medicaid GRATUITO sin la participación del costo. Comience por llamar al Departamento de Servicios Sociales de su estado e insista en que usted se considere para Medicaid GRATIS bajo la Enmienda Pickle Como un alojamiento razonable bajo ADA debido a su discapacidad.

La enmienda de Pickle es aplicable a nivel nacional. Simplemente asegúrese de verificar leyes, regulaciones y políticas específicas del Estado, ya que pueden ser ligeramente diferentes en cada estado.

Si DSS le dice que han aceptado su solicitud, debe calificar para Medicaid GRATUITO sin la participación del costo porque la Enmienda de Pepinillos reducirá sus ingresos calculados a los niveles necesarios. Sin embargo, si actualmente recibe SSDI o SSI (pero no tanto) como el trabajador social, dice que necesita recibir tanto SSDI como SSI para calificar, debe decir que de acuerdo con la enmienda de Pickle a un solicitante solo necesita ser elegible Para ambos programas "En el mismo mes después de 1977" y no necesariamente recibe ambos programas actualmente o en el pasado.

Si no pudo calificar para un Medicaid GRATUITO, incluso en la Enmienda Pickle, puede considerar una opción especial (a veces, suplementaria), la opción de confianza (SNT) como otra forma posible de reducir (o gasta menos) tu inquieto Para calificar para un Medicaid GRATIS. Esta es una solución más complicada y costosa, pero puede ser mucho más preferible en algunos casos y también puede calificarlo por varios beneficios a la vez (I.mi. SSDI y Medicaid), ya que puede reducir sus ingresos tanto como usted necesita al depositar el exceso en el SNT.

Si su trabajador social le recomienda que usted "gasta menos" Su exceso de ingreso de otra manera, por ejemplo, comprando un seguro adicional complementario, no está de acuerdo. Estarás perdiendo la cantidad que tienes para "gasta menos" en ese seguro o sus copagos.

La solución SNT es aplicable en todo el país, pero asegúrese de revisar las leyes, regulaciones y políticas estatales, ya que pueden desconfiar. El monto federal máximo total de contribuciones en 2018 fue de $ 15000, pero cada estado tiene sus propias regulaciones con respecto a las contribuciones máximas permitidas, así que consulte con el estado donde se creó su SNT.

Si no está seguro de cómo configurar SNT, consulte con un buen "necesidades especiales" o "beneficios"/"Planificador / abogado de bienes raíces, ya que estas soluciones pueden ser complicadas de implementar debido a sus finanzas y situación. De lo contrario, consulte el esquema de capacitación en profundidad de 2019 en SNT en el sitio web de NY Health Access y una sección de operaciones manuales del programa SI 01120.203 en el sitio web de la Seguridad Social.

Advertencias

Medicaid no proporciona asistencia médica para todos aquellos cuyos ingresos y recursos son limitados.

No permita que nadie use su tarjeta de Medicaid, y mucho menos prestar su tarjeta a nadie. En la mayoría de los estados, esto es un delito penal.

No entregue su número de Medicaid a nadie. Esto incluye responder a cualquier oferta especial solicitando esa información. El programa de Medicaid de su estado nunca le pedirá que proporcione esta información. Si recibe una llamada solicitando, informarlo de inmediato.

No utilice la tarjeta de Medicaid de otra persona. Esto constituye el robo de identidad, y usted será procesado.