Cómo diagnosticar la endocarditis infecciosa

La endocarditis infecciosa (es decir,) es una infección transmitida por la sangre del tejido cardíaco que se puede volver rápidamente. Afortunadamente, también es una condición bastante rara que generalmente se puede tratar con éxito cuando se diagnostica con prontitud. Es decir, generalmente se diagnostica observando los síntomas (como la fiebre), evaluando los factores de riesgo (como la cirugía reciente), y hacer cultivos de sangre y ecocardiogramas.

Pasos

Pregunta 1 de 9:
¿Qué es la endocarditis infecciosa (es decir,)??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis Infectiva Paso 1
1. Es decir, es una infección microbiana del revestimiento de la cámara interior del corazón. Es decir, ocurre cuando las bacterias o hongos viajan a través del torrente sanguíneo y se recolectan en el endocardio, el forro interior del corazón del corazón. La infección a menudo se propaga desde el endocardio a las válvulas, los músculos y los vasos sanguíneos del corazón.
  • Es decir, es bastante raro, con alrededor de 5-8 casos por 100,000 personas por año en la U.S., Pero también es una condición grave.
  • Es decir, causados ​​por bacterias es mucho más común que IE causada por hongos.
Pregunta 2 de 9:
¿Cuál es la diferencia entre aguda y crónica es decir??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis infecciosa Paso 2
1. Son las mismas condiciones, pero agudas, es decir, se vuelve gravemente más rápido. Es decir, puede desarrollarse de manera muy rápida o más lenta sin rima o razón. Agudo (rápido y rápido severa), es decir, puede convertirse en una condición que amenaza la vida dentro de unos pocos días. El IE crónico (en desarrollo lento y persistente) puede tardar semanas o incluso meses para aparecer, pero también puede convertirse en muy serio.
  • Es decir, crónica, también se llama sub-aguda, es decir,.
Pregunta 3 de 9:
¿Cuáles son las causas más comunes de IE??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis infecciosa Paso 3
1. Cosas que permiten a los microorganismos en las cirugías e infecciones similares a la sangre, pueden causar, es decir,. Las bacterias o hongos dañinos que entran en el torrente sanguíneo en cualquier lugar del cuerpo terminarán en el corazón, y pueden llevar a IE. Por ejemplo, las cirugías que suceden cerca del corazón, les implantan un marcapasos, pueden ser una causa. Dicho esto, cualquier cosa, desde un corte en la boca hasta una quemadura en el pie puede conducir a IE.
  • Si bien es decir, es bastante raro, cualquier procedimiento médico invasivo puede causarlo. Otras causas potenciales incluyen un cuidado dental deficiente, uso intravenoso de drogas, infecciones de la piel recurrentes y diversas enfermedades infecciosas, entre otras posibilidades.
  • Las enfermedades cardíacas estructurales y / o congénitas también hacen que sea más probable.
Pregunta 4 de 9:
Que es más probable que desarrolle, es decir,?
  1. Imagen titulada Diagnostice Endocarditis Infectiva Paso 4
1. Cualquiera puede obtener es decir, pero las cuestiones cardíacas y otras afecciones médicas aumentan el riesgo. Es decir, se corta a través de la edad, género, racial, étnico y otras líneas. Las personas que nacen con una enfermedad cardíaca congénita tienen un riesgo más alto, pero no se ha encontrado ninguna predisposición genética para IE. La probabilidad de obtener IE se basa principalmente en factores de riesgo como los siguientes:
  • Casos anteriores de IE
  • Enfermedad cardíaca estructural y / o congénita
  • Procedimientos médicos invasivos
  • Implantes de dispositivos médicos
  • Lesiones orales o infecciones
  • Lesiones o infecciones de la piel
  • Uso de drogas iv
  • Duración de las estancias hospitalarias
Pregunta 5 de 9:
¿Cuáles son los signos y síntomas comunes de IE??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis infecciosa Paso 5
1. La fiebre inexplicable es el signo número uno de tanto agudo como crónico, es decir,. Agudo, es decir, generalmente se presenta con una fiebre de inicio rápido de entre 102 y 104 ° F (39 y 40 ° C), mientras que la crónica, es decir, a menudo se presenta con una fiebre leve en el rango de 99 a 101 ° F (37 a 38 ° C). Otros síntomas pueden incluir cualquiera o todos los siguientes: fatiga, frecuencia cardíaca rápida, escalofríos, sudoración profusa, dolores corporales, tos persistente, pata o hinchazón del pie, y anemia.
  • Es decir, los síntomas imitan los de muchas otras condiciones y pueden ser fáciles de perder. Cualquier persona que tenga los factores de riesgo para IE, como la cirugía reciente, el uso de medicamentos intravenosos o la enfermedad cardíaca estructural, debe ver cuidadosamente cuidadosamente los posibles síntomas de IE.
Pregunta 6 de 9:
¿Cómo prueban los expertos médicos para IE??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis infecciosa Paso 6
1. Los ecocardiogramas y los cultivos de sangre son críticos para diagnosticar IE. Un ecocardiograma (ECHO), que utiliza ondas de sonido para crear una imagen del corazón, se usa para encontrar las "vegetaciones", el crecimiento bacteriano o fúngico, en el endocardio. Los cultivos de sangre, en los que se dibuja y se prueban la sangre para microorganismos, se utilizan para identificar bacterias o hongos presentes en el torrente sanguíneo.
  • Un ecocardiograma transtorácico (TTE) se usa primero para buscar vegetaciones, posiblemente seguido de un ecocardiograma transesofágico (TEE) si los resultados de TTE no son concluyentes.
  • En algunos casos agudos, es decir, se puede diagnosticar a través de factores de riesgo y síntomas solo para que el tratamiento pueda comenzar de inmediato.
Pregunta 7 de 9:
¿Cuáles son los "criterios de duque modificados" para el diagnóstico??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis Infectiva Paso 7
1. Son un conjunto de criterios mayores y menores utilizados para diagnosticar, es decir,. De acuerdo con la escala de Duque modificada, hay 2 criterios principales: 1) Evidencia de vegetación a través de ecocardiograma- 2) Un par de hembras de sangre positivas y coincidentes. También hay 5 criterios menores: 1) Fever-2) Factor (s) preexistente de riesgo (s) de IE-3-5) fenómenos vasculares, inmunológicos y microbiológicos que no pueden explicarse. Si un paciente tiene 2 criterios principales, 1 criterios principales y 3 menores, o 5 criterios menores, deben ser diagnosticados con IE.
  • Si bien los criterios de Duke modificados son el "estándar de oro" actual para diagnosticar, es decir, no son infalibles. Como se indica el nombre, se han modificado antes y es probable que se sometan a más modificaciones en el futuro.
Pregunta 8 de 9:
¿Cómo es IE??
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis Infectiva Paso 8
1. Los antibióticos son el tratamiento de la línea frontal, seguido de la cirugía si es necesario. Si comienza el tratamiento antes de que se identifiquen las bacterias o hongos específicos, los médicos suelen prescribir antibióticos, como nafcillina o vancomicina y gentamicina, que se dirige a las causas más comunes, es decir,. Sin embargo, es mucho mejor dirigirse específicamente a las bacterias o hongos con antibióticos siempre que sea posible. Alrededor del 25-50% de los casos de IE también requieren cirugía para eliminar el tejido infectado y realizar las reparaciones de válvulas necesarias.
  • Si IE es causado por MRSA, por ejemplo, el tratamiento con antibióticos puede incluir tomar vancomicina durante 6 semanas. Si es MSSA en su lugar, se pueden usar 6 semanas de nafcilina o oxacilina y 3-5 días de gentamicina.
Pregunta 9 de 9:
Es, es decir, generalmente curable?
  1. Imagen titulada Diagnóstico Endocarditis Infectiva Paso 9
1. La mayoría de los casos se pueden tratar, pero la tasa de mortalidad sigue siendo al menos el 20%. Si bien el diagnóstico y el tratamiento de IE está mejorando todo el tiempo, sigue siendo una condición peligrosa con una tasa de mortalidad obstinadamente alta. En algunos casos, es decir, puede ser diagnosticado demasiado tarde, las bacterias o hongos pueden resistir los antibióticos que se administran, o cualquier enfermedad cardíaca existente puede causar daños adicionales causados ​​por IE demasiado grave para la recuperación. El diagnóstico precoz y el tratamiento enfocado son los factores críticos en la reducción de la tasa de mortalidad.
  • La tasa de mortalidad de 1 año puede ser del 33% o incluso más alta.
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