La evaluación del nivel de conciencia de una persona en una situación de emergencia puede ayudar a los respondedores y potencialmente, ahorrarles minutos preciosos al tratar a una persona cuando llegan. Puede tomar varias acciones para evaluar el nivel de conciencia de una persona o para ayudar a estabilizar a una persona que no responde mientras espera a los respondedores en caso de una emergencia.
Pasos
Parte 1 de 3:
Evaluación del nivel de conciencia en una persona sensible
1. Tamaño de la escena. El primer paso en cualquier situación de emergencia es detenerse y evaluar la situación. Vea si puede determinar qué causó la lesión a la persona y si es seguro para usted para usted. No ayuda a nadie a que se apresure a una situación antes de que el peligro haya terminado por completo, no puede ayudar a la persona si es víctima de la misma emergencia, y los servicios médicos de emergencia (EMS) no necesitan rescatar a dos personas en lugar de uno.
2. Reconocer signos de cuando una persona puede estar perdiendo la conciencia. Éstas incluyen:
DiscursoUn ritmo cardíaco rápidoConfusiónMareoCabezal de luzDescoordinaciónDe repente, siendo incapaz de responder de manera coherente, o incapaz de responder en absoluto3. Pregunte a la persona Preguntas. Una serie de preguntas le darán una gran cantidad de información sobre el estado de la persona. Las preguntas deben ser fáciles al tiempo que se requiere un nivel de cognición básica. Comience preguntando a la persona si está bien para ver si responde en absoluto. Si la persona responde o incluso gemen para demostrar que no está inconsciente, intente preguntar:
Estás bien?¿Puedes decirme qué año es??¿Puedes decirme qué mes es??Que dia es?Quien es el presidente?Sabes dónde estás?Sabes lo que pasó?Si la persona responde de forma clara y coherente, entonces él está mostrando un alto nivel de conciencia.Si la persona responde, pero responde incorrectamente a varias de las primeras preguntas, entonces está consciente, pero que muestra signos de lo que se llama un estado mental alterado o cambiado, que incluye confusión y desorientación.4. Llama al 911. Si la persona está consciente, pero muestra signos de un estado mental alterado (como no poder responder claramente preguntas simples), entonces debe llamar al 911 inmediatamente.
Cuando llame al 911, infórmeles de la puntuación del paciente en una escala AVPU:A - alerta y orientadaV - Responde a los estímulos verbalesPAG - Responde a los estímulos dolorososU - inconsciente / sin respuestaIncluso si la persona responde de forma coherente a todas sus preguntas y no muestra signos de un estado mental alterado, aún debe llamar al 911 si la persona:Tiene otras lesiones del evento traumáticoSiente dolor en el pecho o molestiasTiene un latido latente o irregularInforme deterioro a la visiónNo se puede mover sus brazos o piernas5. Preguntar preguntas de seguimiento. Esto es útil para ver si puede reunir las pistas sobre lo que hizo que la persona se desmayara o tenga un nivel de conciencia disminuyendo. La persona puede o no poder responder a ninguno de estos, dependiendo de su nivel de conciencia y cuán respetuoso es. Intenta preguntar:
Me puedes decir que es lo que paso?Estas en cualquier medicamento?Tienes diabetes? ¿Alguna vez has experimentado un coma diabético??¿Estás en alguna droga o has estado bebiendo?? (Es posible que desee mirar por encima de cualquier signo de marcas de agujas en brazos / pies o botellas de medicamentos cercanos)¿Tienes un trastorno convulsivo??¿Tienes una condición cardíaca o has tenido un ataque al corazón??¿Tuviste dolor en el pecho o algún otro síntoma antes de bajar??6. Mantenga un registro de todas las respuestas de la persona. Las respuestas de la persona, ya sean lógicas o sin sentido, ayudarán a los respondedores de emergencia, determinar el mejor curso de acción. Escribe todo hacia abajo si necesita para pasar la información justo cuando la persona lo comunicó.
Por ejemplo, si la persona ha dado respuestas incoherentes a la mayoría de sus preguntas, pero también comunicó que tiene un trastorno de incautación, entonces puede continuar respondiendo preguntas incorrectamente durante cinco a diez minutos en la fase posterior a la incautación del trastorno, pero puede requiere poco más de un breve período de observación de paramédicos.Como otro ejemplo, si la persona ha confirmado que es diabética, entonces el respondedor de emergencia sabrá para verificar de inmediato sus niveles de glucosa cuando pase por esa información.7. Mantén a la persona que te habla. Si la persona ha proporcionado respuestas incoherentes a todas sus preguntas, o si ha dado respuestas lógicas, pero parece que está a punto de asentir, haga lo que pueda para mantener a la persona que le habla. Los respondedores de emergencia tendrán un tiempo mucho más fácil de evaluar la situación si la persona es consciente cuando llegan. Pregúntele a la persona si puede mantener los ojos abiertos para usted, y hacerle preguntas adicionales que lo alienten a seguir hablando.
8. Sé consciente de otras causas comunes de la inconsciencia. Si conoces a la persona o la presenciasla "desmayarse," Es posible que pueda proporcionar personal médico de emergencia con pistas sobre el diagnóstico o "causa" de inconsciencia. Las causas comunes de la conciencia disminuida o la pérdida de la conciencia incluyen:
Pérdida de sangre severaLesiones severas en la cabeza o el pechoSobredosis de drogaIntoxicación alcohólicaUn accidente automovilístico u otras lesiones importantesProblemas de azúcar en la sangre (como en diabéticos)Problemas del corazónPresión arterial baja (común en los ancianos, pero generalmente recuperan la conciencia poco después)DeshidraciónEmbargoCarreraHiperventilación9. Compruebe la persona para un collar o pulsera de alerta médica. En el caso de muchas condiciones médicas, como la diabetes, la persona puede usar algo como esto para informar a los respondedores.
Si encuentra uno, informe inmediatamente al personal médico de emergencia cuando lleguen.10. Monitorea a la persona hasta que llegue el personal médico de emergencia. Es importante tener a alguien vigilando al paciente en todo momento.
Si permanece semi-consciente y parece estar respirando y no en ninguna angustia, continúe observándolo hasta que llegue el personal médico.Si la persona se vuelve totalmente no responde, la situación es mucho más grave y deberá evaluarlo más y continuar con los pasos a continuación.Parte 2 de 3:
Evaluando a una persona que no responde
1. Intento de despertar a la persona con un ruido fuerte. Intenta gritar, "Estás bien?" y sacudir a la persona suavemente. Esto puede ser todo lo que se necesita para volver a la persona a la conciencia.
2. Administrar estímulos dolorosos. Si la persona no responde a sus preguntas, pero no está seguro de si está "inconsciente" En el grado que requiere RCP, entonces debe administrar un estímulo doloroso para ver si produce una reacción consciente.
La forma más común de esto es un "Frote esternal," lo que implica hacer un puño y usar sus nudillos para frotar vigorosamente al esternón o el esternón de la persona. Si la persona responde a "dolor" - A esta sensación, puede continuar la vigilando sin RCP, ya que esta es una señal de que está bien por el momento (si ella no responde al dolor, sin embargo, es probable que tenga que proceder a RCP).Si temes que la persona tiene una lesión en el pecho del trauma, otros métodos para probar su respuesta al dolor incluyen pellizcar la uña de la persona o la cama de las uñas o pellizcando el músculo trapecio de la persona (parte posterior del cuello). El pellizco debe ser muy duro y directamente al músculo.Si la persona responde al dolor, ya sea en rizador de todas sus extremidades, esto se conoce como postura y podría ser indicativa de la lesión espinal.3. Asegúrate de haber llamado al 911. Probablemente ya lo hiciste, pero especialmente si la persona no responde al dolor, debe asegurarse de que una ambulancia esté en camino.Permanecer en la línea con el operador, o si alguien más está ahí, entregarle el teléfono para que pueda recibir una instrucción adicional.
4. Compruebe si la persona está respirando. Si la persona está inconsciente, pero respira, es posible que no tenga que realizar RCP, especialmente si nadie está certificado en la práctica.
Asegúrese de mantener un reloj constante en el ascenso y la caída del pecho de la persona para asegurarse de que todavía está respirando.Si no puedes decirlo observando solo, puedes colocar tu oreja cerca de la boca o la nariz y escuchar los sonidos de aliento. Cuando escuchas la boca de alguien, señala tu cabeza por su cuerpo al pecho y observa su cofre y cae al mismo tiempo. Esta es la forma más fácil de ver la respiración.Tenga en cuenta que si tiene algún motivo para sospechar una lesión espinal, pero la persona está respirando, entonces no intente reposicionarlo a menos que vomite. En este caso, enrollar todo su cuerpo hacia un lado Mientras apoyaba su cuello y espalda para mantenerlos en la misma posición.Si no tiene ninguna razón para sospechar una lesión espinal, enrolle a la persona de su lado, coloque su pata superior para que tanto su cadera como la rodilla estén en un ángulo de 90 ° (para estabilizarlo de su lado), y luego inclinar suavemente su De vuelta para ayudar a mantener su vía aérea abierta. Esto se llama el "posicion de recuperacion" y es el más seguro para que el paciente esté en caso de que vomite en cualquier momento.5. Compruebe si hay un pulso. Puede revisar el pulso de la persona en la parte inferior de su muñeca en el lado del pulgar, llamado "Pulso radial," o sentir suavemente un lado de su cuello aproximadamente una pulgada debajo de su oreja, llamada la "pulso carotídico." Siempre revise el pulso carotídeo en el mismo lado del cuerpo en el que está sentado. Llegar a través del cuello de un paciente para su pulso puede causar pánico si ella se despierta.
Si un pulso está ausente en cualquier punto, y especialmente si no hay respiración, ahora es el momento de comenzar la RCP si está entrenado, si no, siga las instrucciones del personal médico de emergencia por teléfono. Si accidentalmente colgó después de llamarlos inicialmente, puede devolverle la llamada en este punto para obtener más instrucciones. Están capacitados para proporcionar instrucciones para la LayPeople por teléfono.Parte 3 de 3:
Dando RCP a una persona sin pulso
1. Pregunte si alguien de cerca sabe Cepar. El arresto cardíaco es una de las razones más comunes para que una persona se derrumbe y no responde sin ninguna otra razón obvia, como debido a un accidente automovilístico. Proporcionar RCP (si es necesario) mientras espera la llegada de los paramédicos puede duplicar o incluso triplicar la posibilidad de supervivencia de una persona en caso de paro cardíaco. Averigüe si alguien en la vecindad inmediata está certificado por RCP.
2. Compruebe la vía aérea de la persona. Si la persona no respira o ha dejado de respirar, entonces el primer paso es revisar su vía aérea. Coloque una mano en la frente y la otra debajo de su mandíbula. Con la mano de la frente, desliza su cabeza hacia atrás e inclina su mandíbula con la otra. Mira cualquier signo de su pecho que comienza a levantarse y caer. Coloque su oreja sobre su boca y sentir por cualquier aliento en la cara.
Si puedes ver fácilmente algo en su vía aérea cuando miras en su boca, intente eliminarlo, pero solo si el objeto está suelto. Si el objeto está claramente alojado, entonces no intente eliminarlo de su garganta, ya que puede empujar inadvertidamente el objeto más lejos de su vía aérea.La razón por la que revisamos la vía aérea primero es que si hay un bloqueo (o una obstrucción, como a menudo sucede en las víctimas de asfixia), y si podemos eliminarlo fácilmente, nuestro problema se resuelve.Sin embargo, si no lo hay, compruebe si hay un pulso y, si no hay pulso (o si no puede encontrar uno y, en duda, comenzar de inmediato las compresiones torácicas.Los ascensores de la barbilla de inclinación de cabeza no deben realizarse en cráneo, columna vertebral, lesiones en el cuello. En su lugar, use el método de empuje de la mandíbula, en el que se arrodilla sobre la cabeza de la persona y coloca las manos a cada lado de su cabeza. Coloque su dedo medio e índice a lo largo de su hueso de la mandíbula y empuje suavemente hacia arriba para que la mandíbula esté brutando hacia adelante, como si él tenga un poco.3. Realizar compresiones torácicas. Los estándares actuales de CPR colocan el énfasis en las compresiones torácicas con una proporción de treinta compresiones para cada dos respiraciones de rescate. Comenzar las compresiones torácicas por:
Colocando el talón de tu mano en el esternón de la persona directamente entre sus pezonesColocando el talón de tu mano opuesta sobre la primera de la primeraPosicionando su masa corporal directamente sobre sus manos posicionadasComprimiendo duro y rápido hacia abajo aproximadamente dos pulgadas en su pechoPermitiendo que su pecho se levante completamenteRepitiendo a un conde de treintaEn este punto, agregue las dos respiraciones de rescate si está capacitado en RCP. Si no lo está, continúe con las compresiones e ignore las respiraciones, ya que son mucho menos importantes.4. Compruebe si hay signos de respiración nuevamente (reevalúe a la persona por respirar aproximadamente cada dos minutos). Puede dejar de realizar RCP tan pronto como la persona muestre signos de respirar por su cuenta. Mire el ascenso y la caída del pecho de la persona y coloque la oreja cerca de su boca para comprobar si está respirando por su cuenta.
5. Continuar RCP hasta que lleguen los paramédicos. Si la persona continúa mostrando signos de conciencia o respiración por su cuenta, entonces sigue realizando RCP a una tasa de dos respiraciones de rescate a cada treinta compresiones torácicas hasta que lleguen los respondedores de emergencia.